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Les névralgies sont des douleurs aiguës sur le nerf affecté. Névralgie occipitale implique les nerfs occipitaux, qui sont situés par les deuxième et troisième vertèbres du cou. Les patients atteints de névralgie occipitale peuvent avoir des problèmes avec les nerfs occipitaux gauche, droit ou les deux.
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Causes
Johns Hopkins Medicine note que la névralgie occipitale peut survenir spontanément sans cause apparente, ou qu'elle peut survenir à cause d'une racine nerveuse coincée dans le cou à la suite de l'arthrite. Les muscles serrés qui exercent une pression sur le nerf peuvent également causer une névralgie occipitale, ou peuvent survenir à la suite d'une blessure ou d'une intervention chirurgicale antérieure. L'American Association of Neurological Surgeons ajoute que d'autres conditions médicales, telles que la maladie discale cervicale, la goutte, le diabète, l'inflammation des vaisseaux sanguins, une infection ou une tumeur peuvent également causer une névralgie occipitale.
Symptômes
La névralgie du lobe occipital est un type de céphalée chronique qui commence dans le haut du cou et se propage aux oreilles. La douleur est comme un choc, perçant ou palpitant. Les cuirs chevelus des patients peuvent devenir sensibles et ils peuvent être sensibles à la lumière. Les mouvements du cou peuvent déclencher la douleur.
Diagnostic
Les médecins diagnostiquent la névralgie occipitale à l'aide de diverses techniques. Les antécédents médicaux du patient peuvent révéler des problèmes antérieurs qui pourraient causer des lésions nerveuses. Le médecin effectuera également un examen physique et neurologique du patient, en vérifiant tout problème de mouvement de la tête. Si le médecin soupçonne une névralgie occipitale après les examens physiques et neurologiques, elle demandera des scintigraphies cérébrales, y compris la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique, ou des tomodensitogrammes et des IRM.
Traitement
L'American Association of Neurological Surgeons explique que les options de traitement comprennent la chirurgie, les médicaments, les blocs nerveux et les massages. Le but de ces traitements est de réduire l'inflammation du nerf et d'éliminer la douleur. Les deux options chirurgicales comprennent la décompression microvasculaire et la stimulation du nerf occipital. La décompression microvasculaire implique que le médecin enlève les structures qui exercent une pression sur le nerf affecté. Avec la stimulation du nerf occipital, le patient reçoit des impulsions électriques au nerf à travers des fils de plomb implantés sous la peau. Les options de médicaments comprennent les myorelaxants, les médicaments anti-inflammatoires et les anticonvulsivants, qui comprennent la gabapentine et la carbamazépine. Avec les blocs nerveux, le médecin amortit temporairement le nerf en brûlant, coupant ou injectant une toxine dans le nerf.
Pronostic
L'Institut national des maladies neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux souligne que la névralgie occipitale ne menace pas la vie des patients. Une fois les lésions nerveuses améliorées, les conditions des patients devraient s'améliorer.
