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Les globules blancs, ou WBC, sont produits dans la moelle osseuse et sont les cellules du corps qui luttent contre les maladies. Selon MedLinePlus, une faible numération des globules blancs, également appelée leucopénie ou neutropénie, est lorsque la concentration de globules blancs dans le corps est inférieure à 4, 500 cellules par microlitre de sang. Il existe cinq types de globules blancs - les neutrophiles, les lymphocytes, les monocytes, les éosinophiles et les basophiles - mais la leucopénie se réfère généralement aux neutrophiles faibles, les globules blancs qui combattent les infections bactériennes. MayoClinic. com énumère plusieurs causes de leucopénie: insuffisance médullaire de l'infection, invasion tumorale ou cicatrisation, maladies auto-immunes telles que le lupus, exposition toxique, y compris les médicaments et les rayonnements, maladies du foie ou de la rate, et infection écrasante. Le traitement de la leucopénie est basé sur la cause sous-jacente, la sévérité et la présence d'une infection associée.
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Retrait des agents et ajout de vitamines
L'élimination des agents causatifs possibles tels que les médicaments ou les toxines est souvent tout ce qui est nécessaire pour rétablir la numération des globules blancs à normal, selon le manuel de Merck. D'autres mesures initiales comprennent le traitement des carences en vitamines sous-jacentes, y compris le B-12 et le folate, ainsi que les étiologies infectieuses. Puisque l'infection est la principale préoccupation liée à la neutropénie, un lavage soigneux des mains et l'évitement des contacts malades sont importants.
WBC Growth Factors
Un article du numéro de septembre 2006 d'Annals of Oncology rapporte que l'utilisation de médicaments stimulant la moelle osseuse pour produire des globules blancs est un pilier du traitement de la leucopénie. Les deux facteurs de croissance les plus largement utilisés sont Neupogen et Neulasta. Ces médicaments sont donnés sous forme d'injection et sont efficaces pour augmenter les niveaux de WBC. Cependant, ils doivent être utilisés avec une grande prudence chez les patients atteints de drépanocytose, d'anomalies des globules rouges, de myélodysplasie et de leucémie myéloïde chronique. Lors de l'utilisation de facteurs de croissance WBC, des soins médicaux rapides doivent être recherchés pour les symptômes de douleur abdominale soudaine, d'essoufflement ou de signes d'infection. Les stéroïdes peuvent être utilisés pour la leucopénie à médiation immunitaire et fonctionnent en redistribuant les globules blancs existants afin qu'ils puissent être mieux utilisés.
Antibiotiques
Pour prévenir les infections à leucopénie, on utilise souvent des antibiotiques, bien que l'on craigne le développement de bactéries pharmacorésistantes. Le manuel Merck énumère Bactrim comme un antibiotique prophylactique couramment utilisé, mais des effets secondaires indésirables peuvent en résulter. Il existe maintenant des études soutenant l'utilisation efficace de la lévofloxacine dans la prévention des infections bactériennes graves chez les patients leucopéniques. Moins de données sont disponibles pour l'utilisation prophylactique de médicaments anti-viraux et anti-fongiques, mais doivent être pris en compte dans les cas de leucopénie sévère.
