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Selon un article publié sur le site du New York Times, la chirurgie lombaire rachidienne est utilisée pour corriger les problèmes des vertèbres, des disques ou des nerfs du bas arrière. Le site Web de Spine Health indique qu'il existe deux principaux types de chirurgie de la colonne vertébrale lombaire: la décompression et la fusion spinale. La chirurgie de décompression rachidienne peut aider à soulager la pression sur une racine nerveuse - une ramification de la moelle épinière - et la chirurgie de la moelle épinière est réalisée pour immobiliser un segment vertébral douloureux.
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Laminectomie
La laminectomie, également appelée «décompression», est un type de chirurgie du rachis lombaire. Selon MayoClinic. com, laminectomie implique l'enlèvement de la lame, qui est situé à l'arrière de la vertèbre et fait partie de l'anneau de protection du canal rachidien. MayoClinic. com dit laminectomies sont effectuées pour agrandir le canal rachidien et soulager la pression sur la moelle épinière ou les racines nerveuses causées par une sténose spinale, ou un rétrécissement du canal rachidien. La laminectomie peut également être utilisée pour soulager la douleur liée à la hernie discale dans la colonne vertébrale lombaire, car parfois l'os ou la lame recouvrant le disque doit être retiré afin d'enlever le matériau discal qui frappe une racine nerveuse spinale. Le site web de Spine Health indique que la laminectomie n'est pas nécessaire pour toute personne atteinte de sténose spinale, et que la laminectomie est généralement utilisée lorsque les méthodes de traitement conservatrices ont été incapables de soulager les symptômes ou lorsque les symptômes sont sévères.
Microdiscectomie
Selon le site Web de Spine Health, une microdiscectomie est effectuée pour atténuer les effets néfastes sur la santé d'une hernie discale lombaire - la protrusion du disque dans le canal rachidien - mais plus efficace dans le traitement de la douleur à la jambe ou radiculopathie que la douleur au bas du dos. Le site Web de Spine Health indique que dans une microdiscectomie, de petites quantités d'os et de disques intervertébraux sont enlevées pour soulager l'empiètement des racines nerveuses et permettre plus de place dans le canal rachidien et le foramen intervertébral pour que le nerf puisse guérir. Selon le site Web Spine Universe, au cours de la chirurgie de microdiscectomie, divers outils sont utilisés pour exciser des parties du disque rompu. Aucune tentative n'est faite pour enlever le disque entier au niveau affecté, car le disque est essentiel pour soutenir les vertèbres adjacentes. Après l'excision du disque discordant, le trou créé par la chirurgie se remplit d'elle-même.
Spinal Fusion
La chirurgie de la colonne vertébrale est un type courant de chirurgie lombaire. Selon le Texas Back Institute, la fusion lombaire postérieure ou PLF est une procédure chirurgicale dans laquelle l'aspect postérieur ou lombaire des vertèbres lombaires sont fusionnés pour améliorer la stabilité de la colonne vertébrale et réduire les douleurs lombaires symptomatiques. Pendant le PLF, le chirurgien vertébral fait une incision dans le bas du dos, à travers les muscles et le tissu conjonctif, pour accéder à la colonne vertébrale lombaire.Le Texas Back Institute affirme que les greffes osseuses sont ensuite placées le long des bords des parties postérieures des vertèbres concernées, et que des vis pédiculaires sont insérées dans les corps vertébraux et reliées aux bâtonnets pour renforcer la stabilité de la colonne vertébrale. Chirurgie PLF est utilisé pour traiter les conditions suivantes: spondylolisthésis ou le déplacement vers l'avant d'une vertèbre ou d'une série de vertèbres par rapport aux vertèbres ci-dessous, la déformation vertébrale et la sténose spinale. La chirurgie PLF est également utilisée chez les patients ayant déjà subi une chirurgie du bas du dos.
