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La réception d'un résultat de laboratoire d'antigène prostatique spécifique élevé, ou PSA, peut être dérangeante à cause du lien connu entre cette découverte et un diagnostic du cancer de la prostate. En fait, le test PSA est un test très sensible pour le cancer de la prostate. Cela signifie que les niveaux de PSA seront élevés dans la plupart des cas de cancer de la prostate. Malheureusement, le test PSA n'est pas très spécifique au cancer. Cela signifie que des niveaux élevés de PSA peuvent être causés par un certain nombre de conditions autres que le cancer, y compris la prostatite, l'hypertrophie bénigne de la prostate et certaines formes d'exercice.
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À propos du test
Le PSA est une protéine produite par la prostate. Le test PSA mesure simplement la concentration de cette protéine dans la circulation sanguine. Selon le National Cancer Institute, la FDA a initialement approuvé les tests PSA comme un moyen de surveiller le statut des hommes déjà diagnostiqués avec un cancer de la prostate. Puisque les niveaux de PSA ont tendance à augmenter ou à diminuer en fonction de la progression ou de la régression de la maladie, le test sert de méthode pratique pour déterminer si le traitement aide. En 1994, la FDA a élargi l'utilisation approuvée du test PSA dans le cadre du diagnostic initial du cancer de la prostate. Pour un certain nombre de raisons, y compris son manque de spécificité pour le cancer, l'utilisation systématique du test PSA pour dépister le cancer a par la suite été examinée de plus près.
Hypertrophie bénigne de la prostate
À mesure que les hommes vieillissent, beaucoup d'entre eux présentent une hypertrophie non cancéreuse de la glande prostatique. Cette affection, connue sous le nom d'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP), peut causer une constriction autour de l'urètre, compromettant la libre circulation de l'urine hors de la vessie. Les symptômes peuvent aller de la miction fréquente à la difficulté à initier une miction à la rétention urinaire et des infections secondaires de la vessie. L'HBP peut élever le PSA et peut nécessiter un traitement, mais il ne met pas la vie en danger. Avec l'âge croissant et les antécédents familiaux de la condition, l'obésité et le manque d'activité physique peuvent augmenter votre risque de développer l'HBP.
Prostatite
L'inflammation de la prostate, ou prostatite, peut augmenter le taux de PSA dans le sang. Selon la Fondation de soins urologiques, il n'y a aucune association entre la prostatite et un risque accru de développer un cancer de la prostate. On pense que la prostatite est liée à l'une quelconque de plusieurs formes d'infection bactérienne et peut être de nature aiguë ou chronique. Le traitement peut inclure des antibiotiques et diverses mesures pour contrôler les symptômes associés.
Exercice
L'activité physique a été impliquée comme facteur potentiel d'élévation des niveaux de PSA. Le vélo a reçu le plus d'attention. L'emplacement de la prostate par rapport à la selle étroite de la plupart des bicyclettes fournit un mécanisme plausible pour l'irritation mécanique de la glande avec des activités cyclistes.Bien que les résultats de recherche soient incohérents, une recherche publiée dans la revue allemande "Der Urologe" a trouvé une augmentation moyenne des niveaux de PSA de 25 pour cent à la suite d'un test d'exercice à vélo. Même l'exercice sur tapis roulant a causé de petites augmentations de PSA. Ces niveaux se sont normalisés après 48 heures, ce qui a incité les auteurs à recommander de s'abstenir de faire de l'exercice vigoureux dans les deux jours suivant le test de l'APS.
