Médicaments contre les infections à staphylocoques

En l'absence de traitement, les infections causées par la bactérie Staphylococcus aureus, ou S. aureus, peuvent entraîner une invalidité chronique voire la mort. S. aureus est un type de bactérie Staphylococcus mais est responsable de la plupart des infections causées par ce groupe. Il provoque des infections de la peau et des tissus mous, des infections osseuses et articulaires, des pneumonies et des infections du système nerveux central. La Société des maladies infectieuses d'Amérique, ou IDSA, a publié des lignes directrices pour le traitement de ces infections en 2011. Les infections à S. aureus sont traitées avec une variété d'antibiotiques, en fonction de la souche, y compris les pénicillines et les céphalosporines.

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Médicaments pour S. aureus sensible à la méthicilline

La S. aureus sensible à la méthicilline, ou SASM, est une souche qui reste traitée adéquatement avec la pénicilline, un antibiotique standard. Les pénicillines comprennent généralement la nafcilline, l'oxacilline (Bactocill) et la dicloxacilline (Dynapen). La nafcilline et l'oxacilline sont administrées par injection ou par voie intraveineuse ou intraveineuse. Dicloxacillin peut être pris sous forme de pilule. Pour les personnes allergiques à la pénicilline, un groupe d'antibiotiques appelés céphalosporines, tels que la céphalexine (Keflex) et la céfazoline (Ancef), peuvent être utilisés comme alternative. Keflex est administré par voie orale, tandis que Ancef est administré par injection ou par voie intraveineuse. La daptomycine (Cubicin), un autre médicament administré par voie intraveineuse, est efficace contre la MSSA, mais elle est réservée aux infections sévères des tissus mous ou de la peau chez les adultes.

Médicaments contre S. aureus résistant à la méthicilline

Le S. aureus résistant à la méthicilline, ou SARM, est résistant aux médicaments contre la pénicilline. Si l'infection est acquise dans la communauté plutôt que dans l'hôpital et n'est pas sévère, elle peut être traitée par des antibiotiques oraux tels que triméthoprime / sulfaméthoxazole, ou TMP / SMX (Bactrim, Septra), tétracycline et clindamycine (Cleocin). TMP / SMX n'est pas approuvé pour cette utilisation par la Food and Drug Administration des Etats-Unis, mais des études ont montré son efficacité contre l'infection à SARM. TMP / SMX, les tétracyclines et la clindamycine sont pris par voie orale, les rendant utiles pour le traitement à la maison. Le linézolide (Zyvox), un médicament oral ou intraveineux, est particulièrement efficace dans le traitement des infections pulmonaires telles que la pneumonie. Comme pour l'infection par le SASM, la daptomycine peut être utilisée contre l'infection des tissus mous du SARM.

Utilisation de la vancomycine

L'antibiotique vancomycine (Vancocin) peut être utilisé pour traiter à la fois le SASM et le SARM. Cependant, en raison de la surutilisation et du développement de S. aureus résistant à la vancomycine, ce médicament est réservé aux personnes souffrant d'une infection sévère ou allergiques aux antibiotiques alternatifs. La vancomycine par voie intraveineuse est habituellement instaurée seulement après l'échec du traitement par l'un des médicaments recommandés déjà mentionnés.Si une personne est traitée avec de la vancomycine et que l'infection ne se résout pas, l'IDSA recommande un traitement avec de la daptomycine plus un second agent, comme la gentamicine, la rifampine (Rifadin), le linézolide, le TMP / SMX ou une pénicilline. Un autre agent qui peut être utilisé en cas d'échec du traitement par la vancomycine est une combinaison d'antibiotiques appelée quinupristine-dalfopristine administrée par voie intraveineuse.

Avertissements

Si vous ou quelqu'un que vous connaissez prenez un antibiotique pour le traitement de l'infection à S. aureus, vous devez comprendre les signes avant-coureurs d'effets secondaires des médicaments, de réactions allergiques et d'une aggravation des infections. Les médicaments peuvent causer des éruptions cutanées, des cloques, de l'urticaire, une respiration sifflante ou un gonflement du visage et de la gorge, qui peuvent être des signes d'une réaction allergique potentiellement mortelle appelée anaphylaxie. Si vous pensez avoir un effet secondaire ou une réaction allergique à un médicament, appelez votre médecin ou consultez un médecin immédiatement. Si vous avez une infection qui est traitée par un professionnel de la santé mais que vous présentez de la fièvre, des vomissements, de la diarrhée, des étourdissements ou des vertiges ou des changements mentaux soudains, consultez immédiatement un médecin. Ceux-ci pourraient être des signes d'aggravation de l'infection.