Douleur abdominale et de l'aine inférieure

La douleur abdominale basse et l'aine peuvent survenir dans de nombreuses conditions médicales. Les coupables possibles comprennent une variété de troubles impliquant les systèmes digestif, musculo-squelettique, reproducteur et urinaire. Certaines de ces conditions sont courantes tandis que d'autres sont relativement rares - et certaines sont plus graves que d'autres. Les signes et les symptômes d'accompagnement, ainsi que le moment, la nature, la progression et la durée de la douleur, réduisent la liste des possibilités, ainsi qu'un examen physique approfondi. Des tests sanguins et d'imagerie peuvent être nécessaires pour déterminer la cause de la douleur dans l'abdomen et l'aine.

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Troubles musculo-squelettiques

Plusieurs problèmes musculo-squelettiques - ceux qui touchent les muscles, les os et les tissus connexes - peuvent causer des douleurs abdominales et de l'aine. Certains se produisent de façon aiguë, ce qui signifie qu'ils ont un début soudain, et d'autres se développent plus progressivement. L'inflammation de l'os pubien, ou ostéite pubienne, provoque typiquement des douleurs abdominales médianes qui irradient souvent dans l'aine, surtout en marchant. Cette blessure de surutilisation chronique se produit fréquemment chez les coureurs et les joueurs de football. Une hernie sportive, ou une pubalgie athlétique, provoque aussi souvent une douleur abdominale et une douleur à l'aine qui évoluent lentement, en raison de l'affaiblissement des tissus mous dans cette région. Parmi les autres causes possibles de troubles musculo-squelettiques de la partie inférieure de l'abdomen et de l'aine, mentionnons: - la tension du muscle droit de la paroi abdominale; - la tension adducteur des problèmes articulaires de la hanche et de la hanche comme l'arthrite et la bursite

Hernies de la paroi abdominale

Une hernie de la paroi abdominale décrit une protrusion des organes abdominaux à travers un point faible de la paroi abdominale. Deux types de hernies de la paroi abdominale peuvent potentiellement causer des douleurs abdominales et de l'aine, des hernies inguinales et fémorales situées dans la région de l'aine. Les hernies inguinales sont plus fréquentes, surtout chez les hommes. Les hernies inguinales et fémorales se manifestent par un renflement dans l'aine. Bien que la plupart des hernies ne causent aucune douleur, certaines personnes ressentent une sensation de lourdeur dans le bas de l'abdomen et dans l'aine, surtout après un arrêt prolongé ou une fatigue. Si l'intestin est piégé dans la hernie et que son approvisionnement en sang est coupé, une douleur progressive et sévère peut se développer, signalant une urgence médicale.

Troubles intestinaux

De nombreux troubles intestinaux provoquent des douleurs abdominales basses qui peuvent irradier dans l'aine. L'affection la plus immédiate est l'appendicite, qui est une urgence médicale. La douleur d'appendicite commence habituellement autour du nombril, mais se localise ensuite à l'abdomen inférieur droit chez la plupart des gens. Les symptômes d'accompagnement peuvent inclure la fièvre, la perte d'appétit, la nausée et le vomissement. Les autres affections intestinales pouvant causer des douleurs abdominales et de l'aine sont les suivantes: - diverticulite: excréments enflammés du côlon - rectocolite hémorragique: maladie inflammatoire chronique de l'intestin - obstruction intestinale - colite ischémique: inflammation du côlon due à une diminution du débit sanguin

Troubles du tractus urinaire

Certains troubles des voies urinaires peuvent causer des douleurs abdominales et de l'aine, souvent accompagnées de douleurs au flanc.Les calculs rénaux sont un de ces troubles. Ces dépôts solides déclenchent généralement une douleur intense lorsqu'ils passent du rein à l'uretère, qui transporte l'urine vers la vessie. Les pierres dans l'uretère provoquent une inflammation et peuvent obstruer le flux urinaire, provoquant des symptômes et souvent du sang dans l'urine. Une infection rénale, ou pyélonéphrite, est un autre trouble des voies urinaires qui peut provoquer des douleurs aux flancs, à l'abdomen et à l'aine, généralement accompagnées de fièvre, de frissons, de nausées et de vomissements.

Troubles de l'appareil reproducteur de la femme

Plusieurs troubles de l'appareil génital chez la femme peuvent causer des douleurs au bas-ventre et possiblement à l'aine. La maladie inflammatoire pelvienne (PID), une infection de l'appareil génital féminin supérieur, en est un exemple. La rupture du kyste de l'ovaire et la torsion de l'ovaire, ou la torsion de l'ovaire, sont d'autres causes potentielles de douleurs abdominales et aigues aiguës. La grossesse extra-utérine, dans laquelle une grossesse s'implante en dehors de l'utérus, est une autre considération urgente chez les femmes en âge de procréer. L'endométriose - une condition caractérisée par la croissance des tissus de la muqueuse utérine à l'extérieur de l'utérus - peut causer de la douleur à ces endroits, ce qui tend à se produire de façon cyclique.

Troubles de l'appareil reproducteur de l'homme

Les troubles de l'appareil génital chez l'homme peuvent également causer des douleurs abdominales et de l'aine. La torsion testiculaire décrit la torsion du cordon spermatique, qui court entre le testicule et la paroi abdominale à l'aine. Cette condition nécessite des soins médicaux d'urgence car elle peut perturber l'approvisionnement en sang du testicule, ce qui déclenche une douleur soudaine et sévère à l'aine unilatérale, qui peut être accompagnée de douleurs abdominales basses. D'autres signes et symptômes comprennent un gonflement du scrotum, des nausées et des vomissements. D'autres troubles de l'appareil génital peuvent causer des douleurs abdominales et de l'aine: - épididymite: inflammation de l'épididyme située à l'arrière du testicule - orchite: inflammation du testicule - prostatite: inflammation de la prostate < Prochaines étapes, mises en garde et précautions

La douleur abdominale basse et l'aine ne doivent pas être ignorées, car cet inconfort pourrait signaler un problème médical sérieux. En plus des causes discutées, d'autres conditions doivent également être considérées, y compris les tumeurs des systèmes d'organes notés, ainsi que certains troubles nerveux. Consulter immédiatement un médecin si votre douleur est liée à une blessure traumatique, grave ou aggravée, ou si elle s'accompagne de tout signe ou symptôme d'avertissement, notamment: - fièvre, frissons ou peau moite - gonflement soudain du scrotum - saignement vaginal, surtout si vous pourriez être enceinte - nausées ou vomissements - selles sanglantes ou noires - incapacité à évacuer les selles ou le gaz - urines sanglantes - vertiges, étourdissements ou évanouissements

Revu et révisé par: Tina M. St. John, MD