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Un nombre anormalement élevé de plaquettes pendant la grossesse est beaucoup moins fréquent que les faibles taux de plaquettes. Les taux élevés de plaquettes sont soit essentiels, soit primaires, ce qui signifie qu'un excès de plaquettes est fait dans la moelle osseuse. Les niveaux plaquettaires réactifs, ou secondaires, signifient qu'un autre processus pathologique, tel qu'une inflammation ou un cancer, provoque une augmentation des plaquettes, explique la Cleveland Clinic. Des niveaux élevés de plaquettes provoqués par une thrombocytose primaire, également connue sous le nom de thrombocytémie, peuvent être dangereux pendant la grossesse et peuvent entraîner de graves complications maternelles et fœtales.
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Perte de grossesse
La perte de grossesse survient fréquemment chez les femmes ayant une thrombocytose essentielle, un cas d'histoire par l'auteur principal Gokhan Anil, MD rapporte dans The Female Patient. Les femmes atteintes d'une maladie essentielle ont un taux de fausse couche de 43 pour cent, 36 pour cent dans les 3 premiers mois de grossesse, selon Anil. La mortinaissance peut survenir dans 5% des cas. Les médicaments administrés pendant la grossesse pour prévenir la perte de grossesse comprennent l'aspirine à faible dose et les médicaments qui diminuent la production de plaquettes. Certains médicaments antiplaquettaires, tels que l'anagrélide, le busulfan et l'hydroxyurée, sont embryotoxiques et ne devraient pas être utilisés pendant la grossesse.
Retard de croissance intra-utérin
Le retard de croissance intra-utérin fœtal (RCIU) complique environ quatre pour cent des grossesses chez les femmes présentant une thrombocytose essentielle, déclare Anil. Les bébés avec IUGR ont des poids qui sont dans le dixième percentile ou moins, et apparaissent minces, gaspillés et pâles, explique l'Université de Virginie. Ils peuvent avoir de faibles niveaux d'oxygène et de sucre dans le sang à la naissance et peuvent avoir du mal à maintenir leur température. Un RCIU sévère peut entraîner la mort intra-utérine.
Accouchement prématuré
L'accouchement prématuré, ou l'accouchement avant 37 semaines de grossesse, se produit dans huit pour cent des cas de thrombocytose pendant la grossesse, selon Anil. Les causes possibles de l'accouchement prématuré comprennent la prééclampsie, une complication de la grossesse caractérisée par une hypertension artérielle maternelle, des protéines dans l'urine et la rétention d'eau, qui touche quatre pour cent des femmes souffrant de thrombocytose. Le décollement placentaire, où le placenta se sépare prématurément de la paroi utérine, est également une complication possible de la thrombocytose, selon la clinique Mayo. L'abrasion nécessite habituellement un accouchement immédiat ou une hémorragie maternelle et fœtale grave peut survenir.
