Un nombre élevé de leucocytes

Lorsque les tests sanguins révèlent que vous avez un nombre de leucocytes (leucocytes) supérieur à la normale, cela est connu médicalement comme une leucocytose. Le nombre de globules blancs se situe généralement entre 4 000 et 11 000 cellules par microlitre. Il existe différents types de globules blancs: les neutrophiles, les lymphocytes, les monocytes, les éosinophiles, les basophiles et même les globules blancs immatures non dénommés blastes. Une élévation de l'un d'entre eux peut provoquer une leucocytose, ce qui est une conclusion de laboratoire assez commun. De plus, le nombre de globules blancs peut être élevé pour un certain nombre de raisons. La leucocytose est un résultat de laboratoire assez commun.

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Causes de la leucocytose

Un nombre élevé de globules blancs peut accompagner différents scénarios cliniques allant de l'infection, l'inflammation, la réaction allergique, la malignité, les troubles héréditaires, les médicaments et autres causes - en plus de plusieurs réponses corporelles normales telles que le stress et l'exercice. Sauf si la cause est immédiatement évidente, votre médecin aura besoin de plus d'informations pour donner un sens à la découverte, y compris potentiellement quels types de WBC sont surreprésentés, ainsi que l'ensemble de votre histoire, y compris les symptômes et les résultats physiques.

Neutrophiles

L'infection est la cause la plus fréquente d'un nombre élevé de neutrophiles. La plupart des infections bactériennes provoquent ce que l'on appelle la «neutrophilie avec bandémie», où la neutrophilie reflète le nombre élevé et la bandémie désigne un excès de cellules de la bande ou de globules blancs immatures. Cependant, une inflammation sans infection - par exemple, dans la polyarthrite rhumatoïde ou une maladie intestinale inflammatoire - peut également produire une neutrophilie, tout comme certains médicaments tels que l'héparine, certains médicaments antiépileptiques, les stéroïdes et autres. Certaines tumeurs malignes telles que le lymphome de Hodgkin peuvent également produire une neutrophilie.

Eosinophiles

La leucocytose peut aussi être due à un nombre élevé de globules blancs appelés éosinophiles ou éosinophilie. Souvent, l'éosinophilie peut être liée à un processus allergique ou à une réaction médicamenteuse. Cela inclut l'asthme, le rhume des foins, l'urticaire, la dermatite atopique et l'eczéma, l'allergie aux médicaments, et d'autres conditions allergiques, ainsi que les infections parasitaires. D'autres maladies et certaines affections cutanées peuvent également être associées à un nombre élevé de leucocytes à l'éosinophilie.

Monocytes et basophiles

Des numérations élevées de monocytes sont associées à certaines infections telles que la tuberculose, la syphilis, la mononucléose infectieuse (mono), les maladies auto-immunes telles que le lupus et certaines tumeurs malignes. Les cancers du sang, la leucémie myélomonocytaire chronique, la leucémie monocytaire, la maladie de Hodgkin et d'autres maladies prolifératives du sang peuvent produire une monocytose. Un taux élevé de basophiles conduisant à la leucocytose est rare, mais il peut survenir dans la leucémie myéloïde chronique.

Urgences

Une leucocytose supérieure à 30 000 indique une anomalie de la moelle osseuse et nécessite des soins médicaux immédiats. Les niveaux supérieurs à 100 000 - une urgence médicale nécessitant une consultation immédiate en hématologie - peuvent provoquer un infarctus cérébral, un manque de sang dans le cerveau ou une hémorragie.

Revu par: Tom Iarocci, M. D.