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L'avortement médicamenteux est une procédure disponible pendant les premières semaines du premier trimestre de la grossesse. Cette procédure nécessite l'utilisation d'une combinaison de médicaments pour mettre fin à la grossesse. Plusieurs médicaments sont actuellement utilisés pour effectuer un avortement médicamenteux.
Méthotrexate (MTX)
Un avortement médicamenteux utilisant le méthotrexate (MTX) suivi de misoprostol est efficace jusqu'à la fin de la septième semaine de grossesse. Une dose de méthotrexate est administrée par voie orale ou par injection lors de la première visite chez le médecin. La deuxième étape de cette procédure nécessite l'utilisation de misoprostol cinq à sept jours plus tard. Quelques heures ou quelques jours plus tard, vous commencerez à éprouver des contractions et le fœtus sera abandonné de votre corps. Sept jours après l'administration du misoprostol, vous serez examiné pour vous assurer que la procédure est complète et qu'aucune complication n'est survenue.
Le méthotrexate est un médicament généralement utilisé pour le traitement du cancer et de la polyarthrite rhumatoïde, car il combat la croissance rapide des cellules dans le corps. Lorsqu'il est utilisé pour aider à un avortement, le médicament provoque la séparation du fœtus et du placenta de la paroi de l'utérus en vue de l'administration du misoprostol. Le MTX ne réussit pas dans environ 10% des cas. Lorsque l'avortement médicamenteux ne fonctionne pas, une intervention chirurgicale est effectuée pour enlever le fœtus de votre utérus.
Mifepristone (RU-486)
La mifépristone est également utilisée en association avec le misprostol pour effectuer un avortement médicamenteux. Il est souvent appelé RU-486 ou la pilule abortive. Cette combinaison de médicaments peut être utilisée pendant les sept à neuf premières semaines de la grossesse. Le RU-486 n'est pas recommandé chez les femmes présentant certaines complications de grossesse telles que grossesse extra-utérine, masse ovarienne, DIU, corticothérapie, insuffisance surrénalienne, anémie, troubles de la coagulation, utilisation d'anticoagulants, asthme, maladie cardiaque, problèmes hépatiques ou rénaux ou tension artérielle.
La mifépristone est administrée par voie orale lors de la première visite au cabinet. Le médicament agit en bloquant la progestérone de la muqueuse utérine, entraînant la mort du fœtus. Le col de l'utérus commence à se ramollir et l'utérus se contracte. Le corps peut répondre en contractant et en expulsant le fœtus. Dans le cas contraire, le médecin peut vous prescrire des comprimés de misoprostol par voie orale ou vaginale 36 à 48 heures plus tard. Comme avec le MTX, vous ressentirez des contractions quelques heures ou quelques jours plus tard, ce qui fera avorter le fœtus du corps. RU-486 est infructueuse dans 8 à 10 pour cent des cas.
Misoprostol
Après l'administration de méthotrexate ou de mifépristone, vous devrez retourner chez le médecin pour recevoir les comprimés de misoprostol par voie orale ou vaginale. Ce médicament est responsable de provoquer des contractions pour expulser le fœtus après que le premier médicament ait aidé à le déloger de la muqueuse utérine.L'utilisation de seulement le misoprostol peut provoquer des contractions, mais il est peu probable que le fœtus soit effectivement expulsé par le corps.
Les effets secondaires de l'un ou l'autre type d'avortement médicamenteux ont tendance à être les mêmes et sont le résultat de la combinaison de médicaments utilisés. Ces effets secondaires comprennent des crampes, des nausées, des vomissements, de la diarrhée, des saignements abondants et une infection.
