Causes de leucocytes dans l'urine pendant la grossesse

Causes de leucocytes dans l'urine pendant la grossesse

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Anonim

Les rendez-vous prénataux incluent fréquemment des tests d'urine qui peuvent détecter la présence de leucocytes (globules blancs) ainsi que des globules rouges et des substances telles que comme le glucose et les protéines. Les causes des leucocytes urinaires pendant la grossesse sont généralement les mêmes que pour les femmes non enceintes. Les infections des voies urinaires et génitales sont les causes les plus fréquentes.

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Infection urinaire

Les infections des voies urinaires (IVU) sont fréquentes chez les femmes en âge de procréer, avec un risque légèrement accru pendant la grossesse. Alors qu'une infection urinaire est généralement un problème relativement mineur pour une femme non enceinte, le développement d'une infection urinaire pendant la grossesse est plus préoccupante en raison des complications potentielles à la fois pour la mère et son bébé à naître. Les leucocytes et les bactéries dans l'urine sont des résultats typiques chez une femme enceinte avec une infection urinaire, qui peut prendre différentes formes.

Inférieure UTI

Une infection des voies urinaires inférieures fait référence à une infection limitée à la vessie. Généralement connu comme une infection de la vessie ou une cystite, les symptômes associés à une infection urinaire inférieure sont généralement limités à une augmentation de l'urgence urinaire et la fréquence, et la douleur à la miction.

Infection urinaire supérieure

La grossesse entraîne des changements dans les voies urinaires de la femme qui augmentent la probabilité que les bactéries de la vessie remontent et infectent l'un ou les deux reins. Cette affection, connue sous le nom d'infection urinaire supérieure ou pyélonéphrite, provoque généralement des symptômes d'infection de la vessie avec des symptômes supplémentaires, y compris:

  • Fièvre et frissons
  • Douleur au flanc (dans le dos sous la cage thoracique)
  • Douleur abdominale intermittente
  • Nausée, avec ou sans vomissements
  • Sensation générale d'être malade < Bactériurie asymptomatique

La bactériurie asymptomatique décrit la présence de bactéries dans l'urine, souvent avec des leucocytes, mais

sans aucun des symptômes associés à une infection urinaire supérieure ou inférieure. Alors que cette condition est souvent inoffensive chez les femmes non enceintes, la bactériurie asymptomatique progresse souvent vers la pyélonéphrite chez les femmes enceintes si elle n'est pas traitée. Infection génitale

Une infection génitale pendant la grossesse - y compris les maladies transmises sexuellement et non sexuellement - peut potentiellement entraîner la présence de globules blancs dans l'urine. Lorsqu'une ou plusieurs de ces infections sont présentes, les sécrétions génitales vaginales et externes contenant des leucocytes se mélangent souvent avec l'urine lors de la collecte d'un échantillon. Exemples d'infections génitales pouvant conduire à la découverte de globules blancs dans l'urine pendant la grossesse:

Chlamydia

  • Infection vaginale à levures
  • Vaginite bactérienne
  • Gonorrhée
  • Herpès génital
  • Autres considérations, mises en garde Précautions

Les femmes enceintes présentent généralement une augmentation des sécrétions vaginales qui contiennent souvent des leucocytes même lorsqu'une femme n'a pas d'infection génitale.Nettoyer les organes génitaux externes avec une lingette hygiénique avant de prélever un échantillon d'urine évite la contamination potentielle avec des sécrétions vaginales - et déclencher des fausses alarmes.

Même si vous n'avez pas de leucocytes dans vos urines, le US Preventive Services Task Force et l'American Academy of Family Physicians recommandent le dépistage de la bactériurie asymptomatique avec une culture d'urine entre 12 et 16 semaines de grossesse pour réduire le risque d'infection rénale. le travail prématuré et d'autres complications possibles. Le traitement réduit considérablement le risque de ces complications. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé de grossesse de la fréquence des tests de leucocyte d'urine, particulièrement si vous avez le diabète, ou des antécédents de grossesse d'UTI ou d'autres problèmes de voie urinaire.

Communiquez sans tarder avec votre fournisseur de soins de santé si vous présentez des symptômes de vessie, de rein ou d'infection génitale. Un diagnostic et un traitement précoces minimisent le risque de complications potentielles pour vous et votre bébé à naître.

Revu et révisé par: Tina M. St. John, M. D.