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Le cerveau repose sur l'apport sensoriel des yeux, des oreilles internes et des terminaisons nerveuses spécialisées dans et autour des articulations pour fournir des informations sur le mouvement et l'orientation spatiale. Toute perturbation dans l'un de ces systèmes peut nuire à l'équilibre et à la position. Alors que le vertige est le plus souvent attribué à un trouble de l'appareil vestibulaire de l'oreille interne - la zone qui nous aide à atteindre l'équilibre - certains cas de vertige résultent de problèmes dans le rachis cervical. Les causes du vertige cervical incluent le trauma, l'arthrite et la douleur chronique de cou.
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Identification du vertige cervical
Le chiropraticien Don Fitz-Ritson a développé un test de dépistage simple pour aider à différencier le vertige cervical du vertige vestibulaire. La première partie du test consiste à tourner la tête d'un côté à l'autre plusieurs fois de suite. Si le vertige est augmenté par ces mouvements, il pourrait être lié à un mouvement affectant soit l'oreille interne ou la colonne cervicale. Pour la deuxième partie du test, le sujet est assis sur une chaise pivotante; sa tête est tenue immobile par l'examinateur alors qu'elle pivote d'avant en arrière sur la chaise, provoquant des mouvements dans le cou mais pas dans l'oreille interne. Si cette partie du test augmente également le vertige, la source probable est le rachis cervical.
Douleur chronique
Les recherches publiées en 1991 dans les «Archives of Physical Medicine and Rehabilitation» ont mesuré la capacité des sujets à reproduire fidèlement les postures de la tête et du cou. Les personnes souffrant de douleurs chroniques au cou ont eu des difficultés avec cette tâche. Des recherches ultérieures publiées dans le "Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics" ont démontré que de tels sujets, dont beaucoup ont rapporté des "vertiges", ont pu améliorer la précision de leur positionnement tête et cou après des traitements spécifiques pour traiter les problèmes cervicaux sous-jacents. Ces deux études impliquent des troubles du mouvement du cou comme donnant lieu à des perturbations des nerfs sensoriels dans les muscles et les articulations du rachis cervical. Ces nerfs alimentent alors l'information défectueuse au cerveau, ce qui entraîne une diminution de la position ou des vertiges.
Trauma
Environ 25 à 50% des personnes qui subissent un traumatisme cervical rapportent des vertiges ou des étourdissements en tant que symptôme associé. Des déficits dans la précision de positionnement de la tête et du cou ont été rapportés chez des patients atteints de coup de fouet en 1997 dans la revue "Spine". Bien que ces symptômes puissent être causés par les mêmes mécanismes au travail chez les personnes souffrant de cervicalgie chronique non traumatique, une petite étude publiée en 2006 dans le «European Spine Journal» suggère que, pour certains, les vertiges peuvent résulter de changements dans le flux sanguin. modèles à travers les artères vertébrales alimentant le tronc cérébral.
Arthrite
L'arthrite dégénérative et le vertige sont fréquents chez les personnes âgées. Une relation de cause à effet spécifique a été recherchée par les chercheurs qui ont présenté leurs résultats dans la revue "Clinical Rheumatology" en 2011. Ils ont découvert que l'arthrite dégénérative du cou était plus fréquente chez les personnes souffrant de vertiges. Ils ont également noté une augmentation du risque de vertige si les changements dégénératifs étaient plus graves. Le plus important, ils ont montré un lien clair entre la présence de vertiges et une circulation réduite à travers les artères vertébrales en raison des changements arthritiques dans la région.
