Caillot sanguin Symptômes

Le sang circule dans votre corps sous la forme d'un liquide contenu dans les artères et les veines. Dans certaines conditions, un caillot de sang en forme de gel se forme à l'intérieur de ces vaisseaux sanguins, provoquant un blocage partiel ou complet. Certains caillots passent inaperçus, alors que d'autres produisent des symptômes tels que la douleur, les changements de couleur et l'enflure. Les symptômes exacts varient selon que le caillot se trouve dans une artère, une veine superficielle ou une veine profonde. Les caillots sanguins se retrouvent moins souvent dans les bras que dans les jambes. Seulement environ 10 pour cent des caillots sanguins impliquant des veines profondes - connus sous le nom de thrombose veineuse profonde (TVP) - se produisent dans les bras, selon un article de "Circulation" d'août 2012. Reconnaître les symptômes des caillots sanguins vous aidera à savoir quand consulter un médecin.

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Douleur

La douleur est l'un des symptômes les plus courants d'un caillot de sang. Il peut être doux si le caillot est petit, ou grave si le caillot est grand ou situé dans une artère. Les caillots de sang artériels sont particulièrement douloureux, car le blocage de l'artère réduit l'apport d'oxygène dans la zone fournie par l'artère, ce qui entraîne un dysfonctionnement cellulaire et même la mort. Les caillots sanguins dans les veines superficielles - les veines situées juste en dessous de la surface de la peau - provoquent généralement des douleurs dans la région immédiatement autour du caillot. Les caillots de TVP ont tendance à causer une douleur plus étendue, affectant parfois une grande partie du bras. La douleur avec ces caillots commence souvent par un léger inconfort, puis devient progressivement plus sévère.

Gonflement

L'enflure est généralement plus évidente avec les caillots de TVP. Ces caillots se forment généralement dans les veines axillaires et sous-clavières, qui sont les grandes veines s'étendant du bras supérieur, à travers les régions des aisselles et des épaules et dans la poitrine. Ces veines sont responsables de transporter la plus grande partie du sang du bras vers le cœur, de sorte que lorsqu'elles sont bloquées, le sang recule pour provoquer un gonflement proéminent de la main et d'une grande partie du bras. L'enflure avec des caillots sanguins veineux superficiels tend à être localisée dans la zone autour du caillot. Il est principalement causé par l'inflammation de la veine contenant le caillot. L'enflure est rare avec des caillots de sang artériel, apparaissant seulement quand la mort cellulaire étendue se produit dans la région fournie par l'artère.

Changements de couleur et de température

Lorsqu'un caillot de TVP entrave une bonne partie du flux sanguin du bras, le sang refoulé provoque une sensation de chaleur au niveau de la main et du bras et devient rouge foncé, violacé ou bleuâtre. Les caillots sanguins veineux superficiels sont presque toujours accompagnés d'une inflammation importante de la veine environnante - une condition connue sous le nom de thrombophlébite. Cette inflammation fait que la peau recouvrant la veine soit rouge vif et chaude. Les caillots sanguins artériels provoquent généralement une peau pâle et froide dans la région de l'artère, car moins de sang pénètre dans la région.

Veines fermes ou agrandies

Lorsqu'un caillot sanguin se forme dans une veine superficielle, la veine peut sembler plus ferme que d'habitude. Cela peut ne pas être évident au début, mais avec le temps, le caillot devient généralement plus solide et plus ferme. En outre, la veine distale du caillot - c'est-à-dire la zone de la veine la plus éloignée du bras - peut apparaître agrandie à cause de l'effet de barrage du caillot. Avec un caillot de TVP, des changements similaires se produisent, mais ils ne sont pas observés parce que la veine est cachée profondément dans le bras. Néanmoins, lorsque le flux sanguin est bloqué par un caillot dans la veine axillaire ou sous-clavière, une partie du sang peut être détournée par d'autres veines de la région. Cela peut produire des veines superficielles élargies dans le bras, l'épaule et le haut de la poitrine.

Autres symptômes

Fièvre légère jusqu'à environ 100. 4 F peut survenir dans le cadre de la réponse du corps à tout type de caillot de sang. Une forte fièvre suggère la présence d'une infection, qui peut être localisée soit dans la veine avec le caillot - une condition appelée thrombophlébite septique - ou dans une autre zone. Un engourdissement, un picotement ou une faiblesse dans la main ou le bras peuvent survenir avec un caillot de sang artériel si la fonction nerveuse ou musculaire est altérée en raison d'un apport sanguin inadéquat. Les caillots de TVP qui provoquent un gonflement important peuvent augmenter la pression dans le bras. Cette affection, connue sous le nom de syndrome du compartiment, peut également entraver l'activité nerveuse ou musculaire dans la région.

Mises en garde et précautions

Les caillots sanguins de TVP peuvent entraîner des embolies pulmonaires. Ce sont des morceaux de caillots qui se détachent et voyagent à travers la circulation sanguine vers le poumon, où ils bloquent une artère pulmonaire. Embolie pulmonaire se produisent dans au moins 3 à 12 pour cent des personnes atteintes d'un caillot de sang DVT bras, selon un article de juin 2011 dans "médecine vasculaire". L'essoufflement soudain, la douleur thoracique et une toux - parfois avec du mucus teinté de sang - sont des symptômes typiques. Les grandes emboles pulmonaires peuvent provoquer des vertiges, une perte de conscience et même la mort. Les emboles pulmonaires surviennent rarement avec des caillots sanguins veineux superficiels.

Les caillots sanguins artériels ne provoquent pas d'embolie pulmonaire, mais des parties du caillot peuvent se détacher et se coincer dans les plus petites artères du bras, surtout au bout des doigts. Le blocage complet de ces vaisseaux peut éventuellement entraîner une décoloration de la peau brune ou noire et d'autres symptômes de la gangrène - une condition caractérisée par la mort localisée des tissus.

Quand s'adresser à un médecin

Si vous présentez des symptômes de caillot sanguin dans votre bras, consultez votre médecin rapidement pour établir le diagnostic et commencer le traitement approprié. Même si votre médecin détermine que vous n'avez pas de caillot de sang, vous pouvez avoir une autre maladie grave qui provoque ces symptômes, comme une infection. De plus, votre médecin pourra déterminer si vous souffrez d'un trouble médical sous-jacent qui a conduit au caillot, comme un cancer, une athérosclérose ou une anomalie du rythme cardiaque appelée fibrillation auriculaire.

Cherchez des soins médicaux d'urgence si vous développez une douleur intense ou un gonflement, ou une pâleur ou une froideur soudaine de votre bras.Obtenez également des soins médicaux immédiats si vous présentez des symptômes évocateurs d'une embolie pulmonaire.

Revu par: Tina M. St. John, M. D.