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L'American Academy of Orthopaedic Surgeons définit une fracture de la hanche comme une fracture dans le haut du quart de l'os de la cuisse. Environ 90 pour cent des fractures de la hanche se produisent chez les adultes âgés de 65 ans et plus, selon les Centers for Disease Control and Prevention. Ces blessures entraînent souvent de graves problèmes de santé, une perte d'autonomie et un décès prématuré. L'attention médicale prompte aide souvent à réduire la probabilité de complications et augmente le patient s chance de récupération.
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Repos au lit
Un médecin orthopédiste peut choisir de mettre un patient au lit au lieu d'une intervention chirurgicale pour un certain nombre de raisons. Si le médecin considère que la fracture de la chevelure est stable, ils peuvent avoir l'impression que la hanche a une probabilité de guérison sans chirurgie et opter pour le repos au lit. Certains patients peuvent ne pas être suffisamment en bonne santé pour subir une anesthésie et ne sont pas candidats à une intervention chirurgicale. Les médecins suivront les patients pendant le repos au lit et prendront des radiographies périodiques pour voir comment la hanche guérit. Si une fracture de la hanche devient soudainement instable, les patients peuvent avoir à subir une intervention chirurgicale. L'Académie américaine des chirurgiens orthopédiques explique que les patients devront être étroitement surveillés pendant le repos au lit pour les complications qui surviennent souvent pendant l'immobilisation, y compris les escarres, les infections, les caillots sanguins, la pneumonie et la malnutrition.
Chirurgie
Le type d'intervention chirurgicale que le chirurgien orthopédiste utilise pour traiter les fractures de la hanche dépend en grande partie de l'endroit où la fracture de la hanche a eu lieu le long de la hanche. Une fracture capillaire qui se produit au niveau du col du fémur n'a souvent besoin que de vis pour maintenir l'os en place pendant la guérison. Ceci est appelé une fixation interne. Les chirurgiens orthopédiques peuvent ajouter des clous osseux pour plus de stabilité. Quand une personne a une fracture de la hanche intertrochantérienne, le chirurgien doit souvent insérer une vis métallique à travers la fracture et l'attacher à une plaque qui longe le fémur. Cette plaque est maintenue en place avec d'autres vis pour aider à garder l'os stable. Les vis permettent aux morceaux d'os de se comprimer pendant la cicatrisation, ce qui permet aux bords de pousser ensemble. Les chirurgiens pratiquent une chirurgie de la hanche sous anesthésie générale en milieu hospitalier. Les patients restent souvent à l'hôpital pendant une semaine ou moins, mais peuvent devoir rester dans un centre de réadaptation avant de rentrer chez eux.
Médicaments
À la suite d'une fracture de la hanche, les médecins peuvent choisir de mettre un patient sous médicaments connus sous le nom de médicaments biphosphonates tels que l'ibandronate et le zolédronate. Ces médicaments aident à renforcer la densité osseuse, ce qui peut réduire la probabilité de futures fractures de la hanche. Les médicaments biphosphonates peuvent causer des effets secondaires tels que des nausées, des douleurs abdominales et une inflammation de l'œsophage.Les patients qui subissent des effets secondaires graves peuvent bénéficier d'une perfusion une fois par an d'acide zolédronique, selon le MayoClinic. com.
Réadaptation
Les médecins prescrivent une rééducation après une chirurgie de la hanche pour accélérer le rétablissement et permettre aux patients de retrouver le niveau de fonction qu'ils avaient avant la chirurgie. Physiothérapeutes auront souvent des patients et se déplacer avec l'aide d'un marcheur dans les 24 heures suivant la chirurgie. MayoClinic. com explique que les patients travailleront avec des thérapeutes pour améliorer la force et l'amplitude des mouvements. Au cours des prochains mois, les patients travailleront avec des ergothérapeutes et des physiothérapeutes pour favoriser l'autonomie dans les tâches quotidiennes comme la toilette, le bain et la cuisine. Dans certains cas, les patients peuvent avoir besoin d'une marchette ou d'un fauteuil roulant pour aider à retrouver leur mobilité.
