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La douleur pelvienne peut être un problème tenace pouvant mener à des semaines de repos et de réadaptation. Souvent, la douleur pelvienne et la douleur à la hanche sont considérées comme une seule et même chose par les coureurs. Ce que les coureurs pensent souvent est la douleur de la hanche est en fait la douleur qui affecte le bassin. Comprendre la forme et la fonction du bassin peut aider les coureurs à mieux identifier la douleur et à éviter les blessures potentielles à long terme.
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Fonction
Le bassin est essentiellement une structure osseuse annulaire située près du bas de l'abdomen et qui est responsable du soutien du haut du corps. Les deux côtés du bassin se composent de trois os: l'ilium, l'ischium et le pubis. Les ligaments relient le bassin au bas du dos; en face, la structure de l'os pelvien se joint pour former la région pubienne. Une coupe creuse de chaque côté sert de douille pour l'articulation de la hanche.
Identification
Un bassin blessé ou cassé est le plus souvent caractérisé par un gonflement douloureux. Garder la hanche ou le genou plié dans une certaine direction aide souvent à soulager la douleur un peu. Les rayons X peuvent parfois identifier l'étendue de la blessure, s'il s'agit d'une fracture ou d'une rupture, par exemple. Les tomodensitogrammes sont également efficaces pour explorer l'étendue de la lésion et déterminer si les vaisseaux sanguins ou les nerfs environnants peuvent également être affectés.
Fracture pelvienne
La fracture du bassin est un type important de lésion pelvienne qui affecte les coureurs et qui est souvent confondue avec une élongation musculaire. Une fracture se produit lorsque des contractions musculaires soudaines arrachent une petite partie de l'os de l'ischion, où les muscles ischio-jambiers s'attachent. Parmi les coureurs, ce type de blessure peut particulièrement affecter les adolescents qui sont encore en croissance.
Dysfonction sacro-iliaque
Les articulations sacro-iliaques, ou SI, sont l'endroit où le bassin se raccorde au bas du dos et peuvent causer des douleurs pelviennes importantes lorsqu'elles sont blessées. Le dysfonctionnement SI décrit toute blessure ou contrainte aux articulations SI qui, chez les coureurs, est le plus souvent causée par un excès de vitesse, particulièrement en descente. La condition affecte le bassin en faisant légèrement tourner le côté affecté de l'os, créant ainsi une différence de longueur de jambe fonctionnelle, explique Cathy Fieseler dans Running Times. Cela, à son tour, applique des contraintes extraordinaires sur le côté opposé du bassin et peut forcer un coureur à modifier sa démarche pour compenser la douleur.
Traitement
Pour les fractures pelviennes, les options de traitement non chirurgical comprennent la prise de congé - souvent pendant quelques mois - pour permettre à la fracture de guérir. Des béquilles ou un déambulateur sont utilisés pendant cette période pour maintenir le poids hors du bassin, et des analgésiques en vente libre sont généralement recommandés. Le traitement chirurgical est souvent utilisé pour des fractures plus graves résultant de blessures à fort impact et, par conséquent, n'est généralement pas nécessaire pour les blessures liées à la course.
Le traitement du dysfonctionnement SI nécessite généralement une combinaison d'analgésiques et de massage des glaces sur les zones affectées. La physiothérapie est parfois nécessaire. Lorsque la condition s'améliore, les exercices de stabilisation pelvienne peuvent renforcer les articulations SI. Encore une fois, le temps libre de la route, de la piste ou du tapis roulant est une condition préalable nécessaire pour bénéficier pleinement du traitement et du rétablissement; La natation en piscine et la natation sont des alternatives efficaces pour les coureurs blessés pour maintenir leur régime de conditionnement physique sans altérer davantage le bassin.
