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L'inconfort abdominal est l'une des raisons les plus fréquentes pour lesquelles les gens consultent un médecin. Le syndrome du côlon irritable et la maladie de la vésicule biliaire sont fréquemment diagnostiqués chez les patients qui ont des douleurs abdominales. Selon un examen de 2005 «American Family Physician», IBS touche 10 à 15 pour cent de la population américaine. Un rapport de 2012 dans "Gut and Liver" indique que jusqu'à 15 pour cent des adultes américains développent éventuellement des calculs biliaires. Bien que les symptômes de l'IBS et des calculs biliaires puissent se chevaucher, ces conditions peuvent généralement être différenciées.
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Symptômes
La douleur à la vésicule biliaire commence généralement une heure après un repas, augmente rapidement en intensité, et dure environ 1 à 6 heures avant de se calmer. Les calculs biliaires réveillent fréquemment les patients la nuit. Les nausées et les vomissements sont fréquents lors d'une «attaque». La douleur de la lithiase est sévère et est généralement située dans la partie supérieure droite de votre abdomen. Cependant, il peut irradier dans votre dos ou votre zone de l'omoplate droite. Un changement dans les habitudes intestinales n'est pas un symptôme important des calculs biliaires.
La douleur abdominale due au SCI n'est généralement pas localisée dans une région particulière de votre abdomen, bien qu'elle puisse l'être. L'inconfort causé par le SCI a tendance à être crampy et moins grave que la douleur biliaire, et les personnes atteintes du SCI ne sont généralement pas éveillé par elle. IBS peut être déclenché par les aliments, le stress ou l'anxiété. L'une des caractéristiques de l'IBS est un changement dans les habitudes intestinales - constipation, diarrhée ou les deux. Les ballonnements, les éructations et l'intolérance aux aliments gras sont plus fréquents dans le SCI que chez les personnes atteintes de calculs biliaires, mais ces symptômes peuvent survenir dans les deux cas.
Diagnostic
Les calculs biliaires sont facilement diagnostiqués à l'aide de procédures d'imagerie qui visualisent votre vésicule biliaire. L'échographie abdominale est la plus couramment utilisée pour détecter les calculs biliaires. Cependant, les personnes sans calculs biliaires peuvent aussi développer une inflammation de la vésicule biliaire et de la douleur. Dans de tels cas, une échographie ne révèle pas de calculs biliaires, bien que vos symptômes puissent suggérer que vous les avez.
Les personnes atteintes du SCI font souvent l'objet d'une série de tests de diagnostic pour identifier la cause de leurs symptômes. En fait, l'IBS est un «diagnostic d'exclusion», c'est-à-dire que toutes les autres causes mécaniques, biochimiques et inflammatoires de vos symptômes doivent être exclues avant qu'un diagnostic d'IBS puisse être établi. Échographie abdominale, endoscopie supérieure, coloscopie, analyse des selles et des tests sanguins pourraient faire partie du bilan pour les personnes atteintes du SCI.
Traitement
Environ 80% des personnes atteintes de calculs biliaires ne présentent aucun symptôme et ne nécessitent donc pas de traitement. Cependant, une fois que vos calculs biliaires commencent à causer de la douleur, vos symptômes peuvent s'aggraver jusqu'à ce qu'une intervention médicale - généralement une intervention chirurgicale - soit nécessaire pour apporter un soulagement.Une fois que les calculs biliaires deviennent symptomatiques, retarder le traitement pourrait entraîner des complications graves, comme une pancréatite, une inflammation du pancréas.
Le SCI répond habituellement aux médicaments qui soulagent les spasmes intestinaux, la diarrhée ou la constipation. Des modifications diététiques, des probiotiques et des antidépresseurs peuvent également être utiles. Les personnes dont les symptômes sont déclenchés par l'anxiété ou le stress bénéficient parfois d'une psychothérapie. Votre médecin adaptera votre traitement pour traiter vos symptômes prédominants.
Cours à long terme
Beaucoup de personnes atteintes de calculs biliaires ignorent leur présence jusqu'à ce qu'elles subissent une échographie abdominale, une tomodensitométrie ou une radiographie pour d'autres raisons. Leur santé à long terme peut ne pas être sensiblement affectée par leurs calculs biliaires. Cependant, une étude publiée dans le numéro de février 2011 de Gastroenterology suggère que les personnes atteintes de calculs biliaires courent un risque accru de maladies cardiaques, de cancer et de décès prématuré, probablement en raison de facteurs qui augmentent leur risque de contracter l'obésité. Diabète. Enlever les calculs biliaires ne modifie pas ce risque.
Les symptômes du SCI ont tendance à se creuser et à s'affaiblir, et votre état peut causer une gêne persistante ou intermittente pendant des années. Le syndrome du côlon irritable ne constitue pas une menace pour la vie, mais il peut nuire à votre qualité de vie.
