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La grossesse, qu'elle soit intentionnelle ou non, exige qu'une femme prenne une décision quant au résultat pour elle-même et pour son enfant. Environ deux pour cent des femmes âgées de 15 à 44 ans ont subi un avortement aux États-Unis, ce qui a entraîné la fin de près de 25 pour cent des grossesses. Alors que la plupart des avortements sont pratiqués au cours du premier trimestre, des avortements tardifs sont également pratiqués dans certaines circonstances. Le choix d'un avortement à terme nécessite une connaissance des faits entourant cette procédure.
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Identification
Un avortement tardif est l'interruption d'une grossesse entre 14 et 24 semaines. Les avortements tardifs avant 20 semaines sont généralement pratiqués en ambulatoire connu sous le nom de dilatation et d'évacuation. La dilatation consiste à dilater le col de l'utérus, ce qui peut être fait avec un médicament pour adoucir le tissu avant l'enlèvement du fœtus. Les avortements effectués après 20 semaines peuvent impliquer l'injection de médicaments dans le liquide amniotique entourant le bébé, afin de provoquer une mortinaissance.
Statistiques
Selon l'Institut Guttmacher, 88% des avortements ont lieu au cours des 12 premières semaines de grossesse, contre seulement 1 5% après 21 semaines de gestation. Aux États-Unis, 67% des fournisseurs de services d'avortement effectuent des avortements après 13 semaines, au cours du deuxième trimestre. Huit pour cent de ces fournisseurs pratiquent des avortements à 24 semaines. La possibilité de la mort d'une femme associée à l'avortement augmente avec la durée de la gestation. Le risque de la mort de la mère pour un avortement entre 16 et 20 semaines de gestation est de un sur 29 000, tandis que le risque augmente à un sur 11 000 pour les avortements après 21 semaines.
Motifs
Les femmes subissent des avortements tardifs pour diverses raisons. Certaines femmes, après une échographie ou un test génétique au milieu de la grossesse, découvrent que le bébé naîtra avec des défauts physiques graves ou une maladie mortelle. Dans d'autres situations, la santé d'une mère peut se détériorer pendant une grossesse, et l'accouchement causerait un préjudice grave ou la probabilité de décès d'une mère.
Viabilité
La viabilité renvoie à la capacité d'un bébé à maintenir sa vie. Les bébés développent des organes vitaux à certains moments pendant la gestation, et la naissance avant que ce développement empêche généralement la vie en dehors de l'utérus. Pour les bébés nés prématurément, le seuil de la vie, c'est-à-dire l'âge où l'enfant est suffisamment développé pour vivre par lui-même, survient à environ 23 semaines de gestation. Les bébés nés avant cet âge ont peu de chances de survie; même avec les meilleurs soins médicaux.
Lois
Les avortements tardifs sont illégaux dans de nombreux États, mais les considérations juridiques varient d'un pays à l'autre.Vingt-quatre États interdisent les avortements après l'âge de la viabilité, et cinq États interdisent la pratique au troisième trimestre. Il y a quelques exceptions à ces règles, et certains états autoriseront un avortement tardif si la santé de la mère est en danger, ou pour sauver la vie de la mère.
