Médicaments et traitement des MST

Les infections sexuellement transmissibles (IST), également connues sous le nom de maladies sexuellement transmissibles (MST), sont causées par diverses bactéries, virus et parasites. Le traitement des IST est spécifique à chaque infection.

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Traitement bactérien contre les MST

La chlamydia, la gonorrhée et la syphilis sont toutes causées par des infections bactériennes, elles peuvent donc être traitées et guéries par des antibiotiques.

La bactérie responsable de la gonorrhée est cependant devenue effroyablement résistante à de nombreux antibiotiques. Nous sommes passés d'avoir plusieurs classes de médicaments pour traiter la gonorrhée à un seul traitement antibiotique qui fonctionne encore contre cette infection.

Les infections à gonorrhée non compliquées sont traitées par l'association d'une injection de ceftriaxone (un cousin antibiotique de la pénicilline) et d'une dose orale unique d'azithromycine. Le deuxième antibiotique sert à deux fins. Premièrement, l'utilisation de deux médicaments qui fonctionnent par différents mécanismes améliore les taux de succès du traitement et ralentit potentiellement la propagation de plus de souches de gonorrhée résistantes aux antibiotiques. Deuxièmement, l'azithromycine traite les infections à chlamydia non compliquées, qui surviennent très fréquemment en même temps que les infections à gonorrhée.

Il est important de noter que les échecs de traitement des IST bactériennes sont souvent dus à une réinfection. Si les partenaires ne sont pas notifiés et traités en même temps, ces infections peuvent être transmises de part et d'autre. Contrairement à certaines infections virales infantiles, telles que la rougeole, où vous ne pouvez généralement avoir cette infection spécifique qu'une fois dans votre vie, il n'y a pas d'immunité accumulée pour les IST bactériennes. Chaque fois que vous êtes exposé à la gonorrhée, à la chlamydia ou à la syphilis, vous pouvez être ré-infecté et nécessiter un traitement complet.

Traitement viral contre les MST (VHS et VIH)

Les antibiotiques guérissent les infections bactériennes, mais les médicaments antiviraux ne sont pas encore assez avancés pour éliminer les infections virales. La thérapie antivirale contribue généralement à réduire la gravité et la durée des maladies virales, qu'il s'agisse de la grippe ou d'une ITS virale, comme le virus de l'herpès simplex (HSV) et le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).

La thérapie antivirale contre le VHS peut être utilisée de façon épisodique pendant les éclosions ou quotidiennement comme traitement suppressif pour prévenir les éclosions et réduire le risque de transmission de cette infection aux partenaires.

Les médicaments anti-VIH, appelés antirétroviraux (ARV) ou multithérapie antirétrovirale (HAART), sont plus compliqués car au moins trois médicaments différents doivent être utilisés en permanence pour mieux contrôler les infections à VIH et éviter la pharmacorésistance. Si votre partenaire a l'infection par le VIH et vous ne l'avez pas, il existe maintenant des médicaments de prophylaxie pré-exposition (PrEP) qui, lorsqu'ils sont combinés avec une utilisation régulière du préservatif, aideront à diminuer votre risque de contracter le VIH.

Traitement viral STD (VPH)

Le papillomavirus humain (VPH) a de nombreuses souches différentes, mais il peut généralement être décomposé en souches qui causent des verrues génitales et celles qui causent des cancers. Aucun médicament oral ne traite cette infection pour le moment. Les traitements ciblent directement la zone affectée. La grande majorité des infections au VPH sont silencieuses, ne causant jamais de maladie évidente, mais les statistiques des CDC indiquent plus de 360 ​​000 nouveaux cas de verrues génitales et plus de 33 000 cancers liés au VPH se produisent chaque année aux États-Unis. La prévention est maintenant la clé du «traitement» du VPH, idéalement l'administration des vaccins contre le VPH avant le début de l'activité sexuelle.

Le VPH peut entraîner la multiplication et la croissance des verrues génitales. Ces verrues peuvent se résoudre par leurs propres moyens, bien que cela puisse prendre jusqu'à un an ou plus. Aucune option de traitement unique n'est supérieure aux autres, et les décisions concernant le traitement dépendent de la taille des verrues, de l'emplacement, des nombres, des préférences du fournisseur et du patient ainsi que du coût. Crèmes topiques, onguents, gels, acides et azote liquide peuvent être utilisés pour le traitement, et la plupart des cultures de verrues nécessitent des applications multiples sur une période de plusieurs semaines. Les options chirurgicales sont plus coûteuses, mais peuvent être nécessaires pour des lésions plus étendues ou internes.

Les cancers liés au VPH comprennent les cancers du col de l'utérus, de la vulve, du vagin, de l'anus, du pénis et de la bouche. Encore une fois, les traitements sont spécifiques au site et vont de simples procédures topiques à des chirurgies plus étendues et à la chimiothérapie.

Traitement contre les MST parasitaires

La trichomonase est trois fois plus fréquente que la chlamydia ou le VIH, mais beaucoup n'ont jamais entendu parler de cette infection parasitaire par des protozoaires microscopiques. Cette infection est particulièrement importante à détecter et à traiter parce que les personnes infectées par le «trich» sont beaucoup plus susceptibles de contracter d'autres ITS, en particulier le VIH. "Trich" peut être guéri avec des antibiotiques spécifiques, tels que le métronidazole ou le tinidazole. "Trich" ne sera pas éliminé en utilisant des antibiotiques plus communs, tels que la pénicilline ou l'azithromycine, par conséquent, le traitement d'autres IST bactériennes ne traite pas automatiquement cette infection.

Les poux du pubis et la gale sont des parasites qui créent des infestations externes sur le corps, sur les poils pubiens et sur la peau. Ces ITS sont très contagieuses et peuvent se propager par le biais de linge ou de vêtements, en plus d'un contact direct pendant l'intimité sexuelle. Le traitement est principalement avec des crèmes topiques en vente libre et comprend un traitement de suivi une semaine plus tard. Les cas résistants peuvent exiger des crèmes ou des pillules de prescription. Les partenaires doivent être traités simultanément. La literie, les serviettes et les vêtements doivent être lavés à la machine avec de l'eau chaude et du détergent et séchés à la machine à feu vif. Si les articles ne peuvent pas être nettoyés de cette manière, ils peuvent être placés dans un sac scellé en plastique pendant deux semaines.