Complications de la chirurgie du doigt déclencheur

Un doigt de gâchette est une condition des tendons fléchisseurs du doigt et de la poulie A1. Il en résulte une douleur et une sensation de déclic ou de déclenchement du doigt après que le doigt est fléchi. Le doigt ne peut pas être étendu et est bloqué en flexion. Les tendons fléchisseurs bougent les articulations des doigts lorsque le muscle est contracté dans l'avant-bras. La poulie A1 est une bande fibreuse située à la base du doigt, à la jonction du doigt et de la paume de la main, qui aide à maintenir les tendons fléchisseurs en place entre la main et le doigt. La réparation chirurgicale du doigt de gâchette implique la libération de la poulie A1 en coupant les fibres avec une aiguille à travers la peau ou en faisant une incision avec un scalpel.

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Douleur

La douleur postopératoire est un effet secondaire normal de toute intervention chirurgicale et disparaît habituellement quelques jours après la chirurgie. Certains patients bénéficient en élevant la main après la chirurgie pour réduire la douleur et l'enflure, selon l'American Academy of Orthopaedic Surgeons.

Clic résiduel ou déclenchement

Un déclic ou un déclenchement résiduel peut se produire en cas de libération incomplète de la poulie A1, de tissu cicatriciel antérieur ou si des cicatrices post-opératoires ou des adhérences provoquent un cliquetis résiduel. Les chirurgiens vérifient la fonction du doigt en peropératoire pour assurer une libération adéquate de la poulie A1 et une résolution des symptômes. Selon Wheeless 'Textbook of Orthopaedics, des adhérences ou des formes cicatricielles si les patients ne commencent pas des exercices de mouvement du doigt au début. Cela diminuerait le risque d'adhérences pouvant entraîner des cliquetis ou des déclenchements résiduels.

Infection

L'infection est un risque de chirurgie. Le risque d'infection par la chirurgie des doigts de déclenchement est faible, mais reste un risque, selon le site Web Cleveland Clinic. Il est conseillé de garder le site chirurgical propre et de ne pas retirer le pansement opératoire avant le rendez-vous de suivi. Le chirurgien de la main effectuant la procédure discutera des spécificités en ce qui concerne les soins des plaies.

Lésions neurovasculaires

Les structures neurovasculaires du doigt passent à l'intérieur et à l'extérieur du doigt. Ces structures ne sont généralement pas trop proches du site de l'incision. Les blessures aux structures neurovasculaires sont toujours un risque de chirurgie, bien que cela se produise rarement à partir d'une intervention chirurgicale au doigt.

Patients atteints de polyarthrite rhumatoïde

Les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde sont traités différemment des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde pour le test de la gâchette, selon le «Diagnostic et traitement actuels en orthopédie». Les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde nécessitent un retrait de la gaine synoviale du tendon et une excision d'un glissement du fléchisseur digitorum superficiel.Si les patients rhumatoïdes subissent une libération de poulie A1, il existe un risque d'augmentation de la dérive ulnaire des doigts et des déformations des doigts associées à la polyarthrite rhumatoïde.