Après une entorse de la cheville

Les entorses de la cheville comptent parmi les blessures articulaires les plus fréquentes chez les orthopédistes. Les entorses de la cheville sont des blessures à un ou plusieurs ligaments entourant les articulations de la cheville. Les lésions ligamentaires peuvent aller de légères (simplement étirées) à modérées (partiellement déchirées) ou sévères (complètement rompues). Les entorses de la cheville se résorbent généralement complètement, mais lorsqu'un traitement inadéquat, une blessure importante ou un retour prématuré à l'activité surviennent, des complications peuvent survenir telles qu'une douleur prolongée, un gonflement persistant, une raideur, une instabilité et un dysfonctionnement nerveux.

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Douleur prolongée

La douleur prolongée ou chronique est la complication la plus fréquente d'une entorse de la cheville. Même les entorses graves doivent être guéries et sans douleur après 8 semaines, donc si la douleur persiste (avec une inflammation), il y a une probabilité de fracture non diagnostiquée, de déchirure du cartilage ou de rupture du tendon. La douleur prolongée sans inflammation se produit principalement avec une lésion nerveuse. La douleur chronique perturbe fréquemment la marche normale, ce qui peut affecter les articulations des hanches, du bas du dos et des genoux.

Gonflement persistant

Le gonflement persistant de la cheville est causé par plusieurs conditions, le plus souvent par des ligaments déchirés non cicatrisés, ou par une contusion osseuse conduisant à une compression entre les articulations de la cheville ou par du sang endommagé et blessé navires. Un gonflement chronique est parfois causé par une synovite, qui est une inflammation de la muqueuse interne des capsules articulaires de la cheville. Gonflement persistant des articulations de la cheville est généralement accompagnée d'une douleur de bas grade, mais parfois peut se produire sans douleur.

Raideur

La raideur est une autre complication des entorses de la cheville et généralement une conséquence d'un gonflement ou d'une inflammation excessive. La raideur de la cheville s'accompagne généralement d'une douleur douloureuse et entraîne une réduction de l'amplitude des mouvements, en particulier de la dorsiflexion. Pendant de nombreux mois, une réduction de l'amplitude des mouvements et des dysfonctionnements articulaires peut mener à l'arthrose, qui se manifeste par des éperons osseux et une réduction de l'espace articulaire à la radiographie.

Instabilité

L'instabilité de la cheville se produit lorsqu'une lésion ligamentaire (habituellement les ligaments latéraux externes) guérit en position tendue (laxité grossière) par opposition à sa position anatomique normale, rendant la cheville hyper mobile et se déplaçant anormalement. façons. L'instabilité crée un sentiment de «donner» à la cheville et peut s'accompagner d'un gonflement et d'une douleur persistants de bas grade. L'instabilité de la cheville implique généralement un affaiblissement constant des articulations et augmente considérablement la probabilité de futures entorses de la cheville.

Dysfonction nerveuse

Des lésions nerveuses peuvent survenir avec une entorse importante de la cheville et / ou un gonflement chronique de la cheville entraînant une pression sur les nerfs cutanés entourant la cheville. Les symptômes comprennent une sensation de brûlure, des douleurs lancinantes, un engourdissement et une faiblesse musculaire, qui sont habituellement exacerbés par la marche.La faiblesse musculaire entraîne souvent une nouvelle blessure en raison d'une coordination réduite. Une proprioception anormale peut également en résulter, ce qui affecte l'équilibre et la stabilité du pied et de la cheville.