Table des matières:
- Vidéo du jour
- Bloqueurs des récepteurs de la sérotonine, comme l'ondansétron
- Bloqueurs des récepteurs de la dopamine, comme le metoclopramide
- Bloqueurs des récepteurs cholinergiques, comme la scopolamine
- Bloqueurs des récepteurs de l'histamine, comme la prométhazine
- Autres médicaments et associations de médicaments
Des médicaments appelés antiémétiques sont parfois nécessaires pour prévenir les nausées et les vomissements dus à l'anesthésie, à la chimiothérapie, au mal des transports ou à tout autre chose. Les médecins choisissent parmi plusieurs catégories, y compris les médicaments qui fonctionnent principalement à travers les messagers chimiques de la sérotonine, de la dopamine, de l'acétylcholine et de l'histamine. Chaque famille de médicaments a son propre ensemble de bénéfices potentiels et d'effets secondaires tels que l'usage de drogues peut être adapté à un type particulier de nausées et de vomissements.
Vidéo du jour
Bloqueurs des récepteurs de la sérotonine, comme l'ondansétron
Quelques exemples sont l'ondansétron (Zofran), le granisétron (Granisol), le palonosétron (Aloxi) et le dolasétron (Anzemet). Les médicaments de cette famille fonctionnent pour supprimer les signaux de l'une des zones spéciales du cerveau responsables de la nausée et des vomissements. Ces médicaments sont efficaces même pour les types de nausées sévères tels que ceux déclenchés par certains types de chimiothérapie anticancéreuse. Les effets secondaires communs incluent des maux de tête, la somnolence, le vertige et la constipation. Lorsqu'il est utilisé avec d'autres médicaments qui favorisent la sérotonine dans le corps, il existe un risque potentiel de quelque chose appelé syndrome sérotoninergique de trop de sérotonine. Les médicaments de cette famille peuvent être utilisés pendant la grossesse si nécessaire.
Bloqueurs des récepteurs de la dopamine, comme le metoclopramide
La famille des bloqueurs des récepteurs de la dopamine est un vaste groupe de médicaments divers. Ils comprennent le métoclopramide (Reglan), le dropéridol (Inapsine) et la prochlorpérazine (Procomp). Ces médicaments agissent à la fois en facilitant les mouvements et la vidange de l'estomac - comme chez les diabétiques dont l'estomac se vide lentement - et en réduisant les nausées et les vomissements du système nerveux. Ils sont également utilisés pour les vomissements causés par la chimiothérapie et l'anesthésie, mais ce groupe a plus d'effets secondaires et d'interactions potentielles que les bloqueurs des récepteurs de la sérotonine. Les réactions défavorables incluent des problèmes de mouvement, tels que le ralentissement des mouvements de corps ou des tremblements, ou des changements de comportement tels que la somnolence, l'agitation ou l'agitation.
Bloqueurs des récepteurs cholinergiques, comme la scopolamine
La Scopolamine (Schadamine Scop) est le principal médicament de cette classe utilisé pour les nausées et les vomissements, en particulier dans la prévention du mal des transports. La scopolamine est disponible sous la forme d'un timbre cutané qui est appliqué au mieux 12 heures avant le besoin anticipé, mais il peut être efficace lorsqu'il est appliqué jusqu'à 2 ou 3 heures avant le voyage et qu'un seul timbre peut durer jusqu'à 3 jours. Les effets secondaires communs de ce patch sont la bouche sèche, la somnolence et la vision floue.
Bloqueurs des récepteurs de l'histamine, comme la prométhazine
La prométhazine (Phenergan), la diphenhydramine (Benadryl), le dimenhydrinate (Dramamine) et la méclizine (Dramamine Non Drowsy) sont des exemples de médicaments de cette famille.Bien que ces médicaments sont couramment utilisés pour les allergies, ils sont également efficaces pour les nausées et les vomissements, en particulier après une intervention chirurgicale ou en raison du mal des transports. Ils fonctionnent de manière similaire aux bloqueurs des récepteurs cholinergiques en réduisant l'intensité des signaux de nausées au cerveau. Les effets secondaires de ce groupe de médicaments comprennent la somnolence, la confusion, la sécheresse de la bouche et - rarement - la vision floue.
Autres médicaments et associations de médicaments
D'autres médicaments sont le dronabinol (Marinol) et l'aprépitant (Emend). Le dronabinol augmente l'appétit et contrôle les nausées, mais ses effets secondaires incluent des changements d'humeur, des changements de comportement, des battements cardiaques et des syndromes de sevrage. L'aprépitant est un nouveau médicament qui bloque les récepteurs de la neurokinine. Il est généralement associé à un inhibiteur des récepteurs de la sérotonine et à des stéroïdes comme la dexaméthasone pour les vomissements sévères qui surviennent avec certaines chimiothérapies anticancéreuses et après une chirurgie et une anesthésie générale. Après la chirurgie, les inhibiteurs des récepteurs de la sérotonine, seuls ou en combinaison avec un antagoniste des récepteurs histaminiques ou cholinergiques, sont utiles pour contrôler les nausées et les vomissements. Parfois, des sédatifs comme le lorazépam sont également utilisés pour les nausées et les vomissements.
