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La combinaison de vertiges et de transpiration excessive suggère fortement une augmentation de l'activité de deux hormones sécrétées par la glande surrénale: l'adrénaline et la noradrénaline. Ces hormones font partie de la réponse «combat ou fuite». Ils provoquent une augmentation de la pression artérielle, de la fréquence cardiaque et de la glycémie afin de préparer le corps à l'action. Une augmentation de la transpiration et des vertiges accompagnent souvent ces changements.
Troubles anxieux
La cause la plus probable des étourdissements et de la transpiration excessive est un trouble anxieux. Une définition d'un trouble d'anxiété est une activation inappropriée de la réponse de combat ou de fuite. Vertiges et transpiration excessive sont deux des symptômes qui peuvent survenir lors d'une attaque de panique, qui est un type de trouble anxieux caractérisé par une activation soudaine et intense de la réponse de combat ou de fuite. D'autres symptômes incluent un sentiment de mort imminente ou un destin imminent, des nausées, des douleurs thoraciques et des difficultés à avaler. Les attaques de panique sont souvent associées à l'agoraphobie, qui est une peur particulière d'être dans les lieux publics. Les vertiges et la transpiration sont également des symptômes observés dans les cas plus graves de trouble d'anxiété généralisée, qui est une activation moins intense mais plus durable de la réaction de lutte ou de fuite.
Hypoglycémie
Puisque l'augmentation de la glycémie est une autre fonction des hormones surrénales, elles sont également sécrétées en réponse à une hypoglycémie ou à une hypoglycémie. Les hormones surrénaliennes sont responsables de nombreux symptômes que les personnes éprouvent lorsqu'elles ont très faim, comme les tremblements, les étourdissements et la transpiration. L'hypoglycémie est une affection fréquente chez les diabétiques, en raison de la difficulté de trouver les bonnes doses de leurs médicaments hypoglycémiants. L'hypoglycémie peut également résulter d'un certain nombre de troubles dangereux mais rares, tels que des tumeurs et des anomalies génétiques enzymatiques. Beaucoup de gens connaissent le concept d'hypoglycémie réactive, qui est une baisse temporaire de la glycémie qui se produit des heures après avoir mangé, peut-être en raison d'une réponse insulinique inappropriée. L'hypoglycémie réactive est fréquente chez les patients ayant eu un pontage gastrique ou une autre chirurgie réduisant l'estomac, et certaines personnes sans autres problèmes de santé en ont également souffert. Cependant, un article publié dans le numéro de novembre 2000 de Diabetes and Metabolism présente des preuves que beaucoup de gens qui croient avoir une hypoglycémie réactive ne connaissent pas de taux de glucose sanguin assez bas pour provoquer les symptômes caractéristiques chez la plupart des gens. On pense que ces personnes ont un «syndrome idiopathique post-prandial», qui peut être causé par une sensibilité inexpliquée aux effets des hormones surrénaliennes libérées en réponse à la très faible chute de la glycémie qui survient habituellement des heures après un repas.
Troubles cardiovasculaires
Une autre fonction des hormones surrénales est l'augmentation de la fréquence cardiaque et l'augmentation de la pression artérielle. Lorsque la pression artérielle tombe tellement bas que le sang peut ne pas atteindre le cerveau, de grandes quantités d'hormones surrénaliennes sont libérées afin de maintenir le cerveau à disposition. La pression artérielle peut tomber dans diverses formes de maladie cardiaque, lorsque le cœur est incapable de pomper le sang avec une force suffisante en raison de dommages ou d'être privé de sang à travers les artères coronaires bloquées. Un caillot sanguin dans les poumons va également perturber le fonctionnement normal du cœur et provoquer une réponse des hormones surrénaliennes. Des sueurs abondantes et des étourdissements surviennent souvent avec ces troubles, bien qu'il soit rare qu'ils soient les seuls symptômes. Habituellement, des douleurs à la poitrine ou au bras, des nausées et des vomissements, un essoufflement ou une toux sont également présents. Il est possible que ces autres symptômes soient si légers qu'ils ne soient pas remarqués, en particulier chez les patients diabétiques, qui peuvent avoir une sensation de douleur réduite en raison d'une lésion nerveuse.
