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L'hypertension est connue comme un tueur silencieux car elle présente rarement des symptômes au départ. Il est important de traiter l'hypertension tôt car cela peut entraîner des maladies cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux. Comme l'hypertension a de nombreux effets secondaires graves, il est impératif d'obtenir avec précision la pression artérielle. Les erreurs peuvent conduire au traitement d'une condition inexistante ou au traitement d'une condition plus grave.
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Taille du brassard
L'intérieur du brassard de pression artérielle est une vessie qui se gonfle pour couper le flux sanguin dans le bras. Si la vessie, et non le brassard lui-même, n'entoure pas au moins 80% des bras d'un adulte, la tension artérielle sera artificiellement plus élevée, selon la ressource en ligne pour les professionnels de la santé, Medscape. Un grand brassard adulte est plus approprié pour la plupart des bras adultes, mais si le brassard est trop grand, il peut également faussement affecter la pression artérielle.
Posture
Le numéro de décembre 2009 de "The Journal of Family Practice" a publié un article sur le traitement de la tension artérielle du patient. Cet article stipule que la pseudo-hypertension peut survenir à partir d'une mauvaise posture. Pour obtenir une tension artérielle correcte, le corps doit être assis avec le dos soutenu, les jambes non croisées, les bras horizontaux au sol avec la zone menottée du bras au niveau du cœur. Permettre au bras de pendre par le côté au lieu d'être horizontal peut augmenter le BP de 23/10 mmHg respectivement. Cette marge d'erreur pourrait faire paraître une personne en bonne santé hypertendue.
Compétences d'écoute
Les sons entendus pendant les mesures de tension artérielle sont divisés en cinq phases distinctes ou en sons de Korotkoff. Certains opérateurs enregistrent le nombre diastolique plus tôt que recommandé. La quatrième phase est lorsque le son devient plus étouffé avant qu'il ne disparaisse complètement (phase V). L'enregistrement du nombre de BP inférieur à la phase IV par rapport à la phase V conduit à une pression diastolique plus élevée. En outre, "Hospital Physician" a publié un article en mars 2002 indiquant qu'une autre erreur sonore commune est de ne pas détecter l'écart auscultatoire. Cet écart est une période de silence qui se produit en écoutant la pression. Ne pas détecter cet écart entraîne une pression systolique plus faible. Ce problème est facilement évité en gonflant le brassard jusqu'à ce qu'il n'y ait plus d'impulsion radiale.
Erreurs d'opérateur
Le "British Medical Journal" a publié l'ABC de la gestion de la tension artérielle en avril 2001. Une erreur commune de l'opérateur est l'erreur et la préférence de l'observateur. L'article a noté que de nombreux opérateurs ont une préférence pour les nombres finaux à 0 ou 5 pour les lectures de BP, conduisant à une baisse ou à une augmentation de 2 à 3 mmHg dans les deux nombres. De plus, les opérateurs ont tendance à arrondir à la baisse les chiffres si la personne qui prend la mesure semble en bonne santé, et arrondir si la personne semble en surpoids ou malsaine.L'article poursuit en affirmant que l'inflation rapide et la déflation du brassard par l'opérateur peuvent conduire à une baisse artificielle des valeurs systoliques et diastoliques supérieures.
Environnement
Beaucoup de choses peuvent affecter la pression artérielle, de l'exercice aux suppléments en passant par les médicaments en vente libre. Il est important de demander aux patients s'ils ont fumé, pris un café ou pris des médicaments récemment avant d'enregistrer la tension artérielle, car la plupart de ces facteurs peuvent faire augmenter la tension artérielle. Medscape mentionne également la possibilité d'une «hypertension de la blouse blanche», qui est une pression artificiellement plus élevée lorsque le médecin est dans la pièce en prenant la tension artérielle. Toute lecture élevée doit être revérifiée à un moment ultérieur de la visite et plusieurs lectures doivent être obtenues avant qu'un diagnostic d'hypertension ne soit posé.
