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Les bosses de la paupière peuvent se développer soudainement ou progressivement, apparaissant comme un nœud sous la peau ou une croissance de surface. Les bosses se produisent généralement sur la paupière supérieure ou inférieure pour des raisons similaires. Les causes communes incluent une glande d'huile sty ou bloquée. Les croissances non cancéreuses et cancéreuses sont aussi des coupables possibles. Une évaluation médicale est nécessaire pour toute bosse inexpliquée sur la paupière inférieure.
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Sty
Le développement soudain d'une boule rouge et douloureuse de la paupière inférieure est le plus souvent dû à un orgelet, connu médicalement sous le nom d'orgelet. Cette affection oculaire commune affecte les personnes de tous âges. Une sty se produit en raison d'une infection bactérienne d'un follicule de cheveux de cil, ou une sueur de paupière ou une glande de pétrole. La bosse ressemble souvent à un bouton, mais toute la paupière affectée peut être rouge et enflée. Une stomie se développe habituellement près du bord de la paupière. L'application de compresses chaudes à la paupière affectée plusieurs fois par jour conduit souvent au drainage de la porcherie et à la cicatrisation. Cependant, si l'orgelet ne s'améliore pas dans les deux jours ou s'aggrave, des antibiotiques ou une procédure mineure pour drainer la poche d'infection peuvent être nécessaires.
Chalazion
Les paupières contiennent des glandes de Meibomius qui s'ouvrent au bord de la paupière. Ils sécrètent une substance huileuse qui lubrifie l'œil et ralentit l'évaporation des larmes. Un blocage dans l'une de ces glandes provoque généralement une bosse de la paupière appelée un chalazion, qui affecte le plus souvent les adultes. Bien que la glande ne soit pas infectée, le blocage provoque une inflammation qui conduit au développement d'une masse ferme. Un chalazion peut se développer soudainement ou graduellement. Ceux qui se développent rapidement sont souvent accompagnés de rougeurs, de gonflement des paupières et de sensibilité. Les chalazions qui se développent plus graduellement sont souvent indolores et apparaissent généralement comme une masse ferme avec une décoloration et un gonflement minimes des paupières. Un léger frottage des paupières et des compresses chaudes appliquées plusieurs fois par jour peuvent entraîner le drainage de la glande bloquée et la guérison. Cependant, un chalazion de grande taille ou résistant au traitement peut nécessiter un drainage par un ophtalmologiste.
Croissance non cancéreuse et cancéreuse
Plusieurs types de tumeurs, ou tumeurs, peuvent se développer sur la paupière inférieure et provoquer une bosse de petite à grande taille. La croissance des paupières peut survenir chez les enfants, mais elle est plus fréquente chez les personnes âgées. Beaucoup sont bénignes, ou non cancéreuses, mais d'autres sont cancéreuses. Les tumeurs non cancéreuses - avec des noms flétris comme le papillome squameux, la kératose séborrhéique et le syringome - proviennent de différents tissus de la paupière, tels que la peau et les glandes sudoripares. La même chose vaut pour les tumeurs des paupières cancéreuses, bien que la majorité écrasante proviennent des cellules de la peau. Le carcinome basocellulaire représente 80 à 90% des tumeurs cancéreuses de la paupière, et la paupière inférieure est plus souvent touchée que la paupière supérieure.Carcinome épidermoïde et le mélanome sont d'autres types de cancer de la peau qui peuvent se développer dans les paupières. Les tumeurs cancéreuses provenant d'autres types de tissus de la paupière, tels qu'un carcinome sébacé se développant dans une glande de Meibomius, sont relativement rares.
Prochaines étapes et mises en garde
Si vous soupçonnez que vous avez un orgelet, le moyen le plus sûr est d'appeler votre fournisseur de soins de santé et de relier vos symptômes pour voir si quelques jours de traitement à domicile sont appropriés. Pour tous les autres bosses qui se développent sur la paupière inférieure, il est préférable de consulter votre médecin pour un examen approfondi et des tests possibles. Il est important de ne pas ignorer les paupières de croissance lente ou indolore, car ces caractéristiques sont typiques des tumeurs cancéreuses des paupières. Cherchez des soins médicaux d'urgence si vous constatez un changement soudain de vision, une douleur oculaire ou une rougeur qui s'étend de la paupière à la peau environnante.
Revu et révisé par: Tina M. St. John, M. D.
