Table des matières:
- Vidéo du jour
- Cortisol
- Adrénocorticotropine Hormone
- Test de stimulation surrénale
- Hormone libérant la corticotropine
La glande surrénale produit de nombreuses hormones différentes et se divise en deux zones distinctes: la moelle et le cortex. La médullaire fabrique des hormones appelées catécholamines, telles que l'adrénaline. Le cortex produit principalement les hormones cortisol et aldostérone. Les maladies de la glande surrénale peuvent souvent être diagnostiquées avec des tests sanguins qui mesurent les niveaux de ces différentes hormones, bien que la plupart des troubles des glandes surrénales affectent seulement le cortex surrénalien.
Vidéo du jour
Cortisol
Le cortisol sanguin est l'un des tests de base utilisés pour évaluer la fonction des glandes surrénales. Les niveaux de cortisol augmentent et diminuent tout au long de la journée, de sorte qu'un seul échantillon de sang peut ne pas être efficace pour diagnostiquer une carence ou une surproduction. En conséquence, plusieurs échantillons peuvent être prélevés. Les niveaux de cortisol peuvent également être mesurés avant ou après la stimulation de la glande surrénale pour avoir une meilleure idée de la fonction surrénalienne.
Adrénocorticotropine Hormone
L'hormone adrénocorticotropine, ou ACTH, est une hormone fabriquée par l'hypophyse qui stimule la production de cortisol par les glandes surrénales. En conséquence, il peut être mesuré pour évaluer la fonction surrénalienne. Si les glandes surrénales ne fonctionnent pas efficacement, l'hypophyse sécrète plus d'ACTH pour les stimuler à produire plus de cortisol. En conséquence, les personnes avec des glandes surrénales fonctionnant mal ont généralement des niveaux élevés d'ACTH.
Test de stimulation surrénale
Une autre façon de mesurer avec plus de précision la fonction des glandes surrénales est de mesurer les niveaux de cortisol avant et après la stimulation des glandes surrénales. Pour ce test, le taux de cortisol est mesuré puis le patient reçoit une forme synthétique d'ACTH appelée cosyntropine. Après 45 minutes, le taux de cortisol sanguin est de nouveau mesuré pour voir si les glandes surrénales produisent plus de cortisol en réponse à la cosyntropine. L'échec des taux de cortisol sanguin à augmenter suggère un dysfonctionnement de la glande surrénale.
Hormone libérant la corticotropine
Le test de l'hormone libérant la corticotropine peut également être utilisé pour tester la fonction de la glande surrénale. Tout d'abord, les taux de base d'ACTH et de cortisol sont mesurés. Ensuite, l'hormone libérant la corticotropine - un produit chimique qui stimule la libération d'ACTH - est injectée. Les taux de cortisol et d'ACTH sont mesurés toutes les 15 minutes. Typiquement, les taux d'ACTH atteignent un pic après 15 à 30 minutes, et les niveaux de cortisol atteignent un pic 30 à 40 minutes après l'injection de l'hormone libérant la corticotropine. L'échec des taux de cortisol à augmenter après une augmentation de l'ACTH suggère une insuffisance surrénalienne.
