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Les hémorroïdes sont des collections de tissu conjonctif, d'artères et de veines qui peuvent se développer autour de l'anus ou à l'intérieur du rectum. Les symptômes hémorroïdaux vont des symptômes bénins, tels que les démangeaisons, aux symptômes graves, tels que les saignements ou les douleurs débilitantes. Votre médecin peut normalement traiter vos symptômes hémorroïdaux de façon non-opératoire. En de rares occasions, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Peu importe la gravité de vos symptômes, demandez toujours un traitement à un spécialiste du côlon et du rectum, un ancien médecin connu sous le nom de proctologue. Souvent, le traitement peut n'inclure que des mesures conservatrices telles que des émollients fécaux et des stéroïdes topiques tels que la bétaméthasone, une préparation stéroïde stéroïdienne ou d'autres formes de stéroïdes topiques. Dans les formes les plus sévères, les hémorroïdes peuvent nécessiter un traitement chirurgical.
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Les hémorroïdes peuvent être externes ou internes, grandes ou petites. Les hémorroïdes externes sont situées à l'intérieur ou à l'extérieur du canal anal. Les hémorroïdes internes sont situées en hauteur dans le canal anal, sont plus sujettes aux saignements et peuvent produire une légère décharge anale qui déclenche des démangeaisons sévères. Quand il s'agit d'hémorroïdes, la taille n'a pas toujours d'importance. Les petites hémorroïdes peuvent causer de gros problèmes, et les grandes hémorroïdes peuvent ne causer aucun problème. Ce qui compte, c'est la gravité de vos symptômes.
Les hémorroïdes peuvent parfois prosterner ou faire saillie à l'extérieur du canal anal. Les hémorroïdes prolapsées peuvent être douloureuses, mais parfois elles disparaissent sans traitement. Lorsque les hémorroïdes s'élargissent et coagulent, il se forme une hémorroïde thrombotique. Les hémorroïdes thrombotiques peuvent être intensément douloureuses et saigner lorsque la veine enflée perce la peau. Les hémorroïdes externes non thrombotiques peuvent aussi causer des saignements, de la douleur ou des démangeaisons anales.
La plupart des traitements pour les hémorroïdes commencent par gonfler les selles avec des fibres ou des agents gonflants synthétiques. Votre médecin peut vous conseiller de manger plus d'aliments riches en fibres tels que des légumes, des fruits, des haricots et des légumineuses. Les agents gonflants synthétiques sont vendus dans la section en vente libre de votre pharmacie ou de votre marché. Ces interventions simples aident à éliminer le traumatisme des selles dures irritant la région anale.
Les stéroïdes topiques tels que la bétaméthasone, lorsqu'ils sont appliqués selon les instructions et sous la supervision de votre médecin, apaisent la zone anale en diminuant l'inflammation. Les onguents de prescription peuvent fournir un soulagement rapide, mais ces médicaments ne doivent pas être utilisés sur une longue période de temps, car une utilisation prolongée peut affaiblir ou irriter la peau anale.
Lorsque les mesures d'intervention minimales échouent, votre médecin peut tenter des traitements plus agressifs tels que l'hémorroïdectomie chirurgicale ou l'ablation des hémorroïdes; baguage, une procédure dans laquelle les médecins arrêtent le flux sanguin hémorroïdal avec des bandes de caoutchouc; la sclérothérapie, ou la thérapie par injection, qui consiste à injecter les zones autour des hémorroïdes avec du phénol dilué, une solution chimique; coagulation infrarouge, ou thérapie de coagulation, dans laquelle votre médecin chauffe l'hémorroïde avec une lumière infrarouge pour couper son approvisionnement en sang; ou la procédure pour le prolapsus et les hémorroïdes, PPH, dans lequel votre médecin utilise un dispositif d'agrafage pour enlever partiellement et repositionner le tissu hémorroïdaire.
Il est important de confirmer que vos symptômes ne sont pas causés par quelque chose de plus grave comme le cancer de l'anus. Des problèmes bénins tels qu'une fissure anale peuvent imiter les symptômes hémorroïdaux, mais le traitement est très différent pour une fissure. N'ayez pas peur de consulter un médecin. Un spécialiste du côlon et du rectum peut diagnostiquer votre problème rapidement, doucement et habilement.
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