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L'accouchement vaginal d'un bébé à terme ou d'un bébé ayant atteint au moins 37 semaines de gestation est le résultat préféré des grossesses, explique l'Académie américaine des médecins de famille. Dans les grossesses non compliquées, les accouchements vaginaux normaux nécessitent généralement très peu d'intervention.
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Définition
Une accouchement vaginal spontané est défini comme l'accouchement d'un bébé dans le vagin. Pour qu'un accouchement vaginal se produise, le bébé doit être en position tête basse. Dr Marjorie Greenfield, MD, note que les bébés de siège, ou ceux qui sont dans la première position de la tête ou les pieds, ont un risque plus élevé de complications à la naissance par voie vaginale.
Signes et symptômes du travail
Une accouchement vaginal se produit après que la mère a subi un travail qui dilate son col, ou l'ouverture de l'utérus, à 10 cm. Le travail déplace également le bébé dans le canal de naissance. Les contractions se produisent pendant le travail pour accomplir ces tâches, et sont différentes des contractions de la pratique, ou Braxton Hicks, qui sont ressenties pendant la grossesse. Les contractions du travail sont intenses et ne disparaissent pas avec le repos. Comme le travail progresse, il devient plus difficile de parler à travers eux. Le bouchon muqueux, qui est formé pour protéger l'utérus contre les bactéries, peut être passé au début du travail. De plus, l'eau d'une femme peut se rompre, avec des contractions bientôt à suivre.
Contre-indications
Plusieurs facteurs peuvent influencer la capacité d'un accouchement vaginal spontané. Selon l'Académie américaine des médecins de famille, il s'agit notamment du placenta praevia complet, du virus de l'herpès avec des lésions actives, d'une incision utérine classique antérieure et d'une infection par le VIH non traitée. Placenta previa se produit lorsque le placenta se forme sur le col de l'utérus. Tentative d'accouchement par voie vaginale pourrait provoquer une hémorragie grave, et la mort possible de la mère et du fœtus. Une incision utérine classique est une incision verticale, au lieu de l'incision horizontale habituelle. Les incisions classiques traversent une plus grande partie de la paroi utérine et augmentent le risque de rupture de l'utérus.Avec l'herpès actif ou le VIH non traité, les deux infections sont plus facilement transmises au bébé lors d'un accouchement vaginal.Échéancier
La durée du travail varie d'une femme à l'autre et diffère si la femme accouche de son premier bébé. En règle générale, les premiers travaux peuvent durer de 12 à 24 heures et les travaux ultérieurs peuvent durer en moyenne, six à huit heures, note le Centre médical de l'Université de Rochester.
