Saignements anormaux après une fausse couche

Environ 15% à 20% des grossesses diagnostiquées se terminent par une fausse couche, généralement au cours des 13 premières semaines. Les fausses couches peuvent être menacées, lorsqu'une hémorragie survient mais qu'une fausse couche ne se produit pas; incomplet, ce qui signifie que tout le tissu n'est pas passé; manqué, dans lequel aucun tissu n'est passé mais le foetus est mort; et complète, ce qui signifie que tous les tissus sont passés. Si une fausse couche se produit à la maison et que le saignement persiste, une détermination médicale de la cause est nécessaire, même s'il semble que tous les tissus ont passé.

Vidéo du jour

Critères

Saignement plus lourd qu'une période normale pendant un à deux jours ou qui continue plus de sept jours après une fausse couche est considéré comme anormal et doit être examiné, selon l'hôpital des femmes de Caroline du Nord. La plupart des saignements diminuent, deviennent plus légers et plus rapides, assez rapidement après une fausse couche. La saturation d'un tampon en moins de deux heures est un saignement anormalement abondant et devrait être étudié, Boston Obstetrics and Gynecology états.

Causes

Si le saignement persiste après une fausse-couche naturelle, il se peut qu'il y ait encore du tissu fœtal ou placentaire dans l'utérus. L'utérus ne peut pas guérir si le matériel retenu reste, de sorte que le saignement continue. L'infection dans l'utérus peut aussi provoquer des saignements abondants après une fausse couche, même si tous les tissus sont passés. Une cause rare de saignement après une fausse couche est le choriocarcinome, un cancer qui provient du tissu placentaire ou après une grossesse molaire, dans lequel le tissu placentaire se développe en une masse anormale.

Symptômes

Les tissus retenus provoquent des saignements et des crampes après une fausse couche naturelle. Les symptômes d'infection comprennent des saignements continus, des écoulements nauséabonds, de la fièvre, des frissons et des douleurs abdominales. Les symptômes de choriocarcinome après une fausse couche comprennent des saignements et des douleurs, et un taux élevé de bêta-hCG (grossesse) qui ne baisse pas après une fausse couche, selon Medline Plus.

Traitement

La plupart des saignements anormaux après une fausse couche naturelle nécessitent une dilatation et un curetage, une intervention chirurgicale qui gratte l'utérus, en enlevant tout tissu. Un D & C est fait sous anesthésie à l'hôpital, souvent en ambulatoire. Une infection de l'utérus nécessite des antibiotiques. Choriocarcinome nécessite habituellement une chimiothérapie.

Complications

Une hémorragie sévère peut entraîner un faible taux de globules rouges, appelé anémie, ou un besoin de transfusion sanguine, mais c'est rare. Une infection non traitée dans l'utérus peut provoquer des tissus cicatriciels à l'intérieur de l'utérus et des trompes de Fallope, ce qui peut interférer avec la grossesse future. Choriocarcinome non traité peut être mortel; Le cancer peut se propager au foie ou au cerveau, avertit Medline Plus. L'hystérectomie est nécessaire dans de rares cas de saignements graves.