Table des matières:
Aperçu
Un traumatisme causé par un coup de fusil, une blessure au couteau ou un traumatisme contondant, comme un accident de voiture, peut mener à un poumon perforé. Typiquement, lorsque le poumon est perforé, il conduit à un pneumothorax traumatique, ou une collection d'air entre le tissu pulmonaire et la cavité thoracique, ou l'espace pleural. Ce n'est pas une condition commune mais peut être mortelle et nécessite une évaluation et un traitement rapides. Le traitement dépendra de la taille de la blessure et de la réponse des poumons et du tissu environnant.
Oxygène
Habituellement, les personnes atteintes de ce type de blessure se présentent directement aux urgences ou se font appeler par un service médical d'urgence. Comme cette blessure s'accompagne d'essoufflement, la première chose qu'un intervenant médical d'urgence fera est de fournir de l'oxygène supplémentaire. Cet oxygène aidera à accélérer la résorption pleurale de l'air, une diminution plus rapide de l'air entre le poumon et la cavité thoracique.
Couverture
Une grande blessure à la poitrine qui pénètre dans les poumons peut provoquer une blessure à la poitrine qui aspire l'air à travers la plaie chaque fois que la personne tente de respirer. Les professionnels de la santé placent un bandage spécial contenant de la gelée de pétrole sur la plaie pour créer un sceau. Le pansement ne sera scellé que sur trois côtés afin que l'air puisse s'échapper de la plaie mais ne revienne pas.
Attendre et voir
Après avoir consulté un médecin, si la plaie est petite, le médecin peut choisir une approche «attentiste». De petites zones de poumon perforé peuvent ne pas s'effondrer et peuvent guérir par leurs propres moyens. Il est important de laisser les médecins prendre la décision d'attendre car un retard dans le traitement d'une ponction pulmonaire peut entraîner des complications telles que le gonflement des poumons ou une infection sévère.
Aspiration du cathéter et REPLACEion du tube
Une aiguille de petit calibre peut être insérée entre la deuxième et la troisième côte dans l'air qui s'est rempli entre le poumon et la cavité thoracique. Un côté de l'aiguille est attaché à une seringue et la seringue est utilisée pour retirer l'air de l'espace thoracique et libérer l'air dans la pièce. Ceci est fait jusqu'à ce que le poumon soit regonflé ou jusqu'à ce que 4 litres d'air aient été enlevés. Si cela échoue, un tube sera placé dans les poumons.
Un tube peut être inséré de la même manière que les aiguilles, mais le tube est attaché à un dispositif d'aspiration qui élimine lentement l'air au cours de plusieurs heures ou jours. Le traitement en tube peut également inclure une série d'antibiotiques pour prévenir l'infection.
Chirurgie
Une plaie perforante de grande taille sera un cas chirurgical, car le tissu pulmonaire ne pourra pas se refermer et se réparer immédiatement. Les chirurgiens vont probablement travailler pour réparer le tissu pulmonaire en passant par des tubes placés dans la gorge dans les voies respiratoires bronchiques.Si cette méthode ne fonctionne pas, les chirurgiens devront pratiquer une incision cutanée. De plus, les chirurgiens peuvent placer dans un tube pour éliminer l'air d'accès et peuvent avoir à aspirer des cellules sanguines ou d'autres fluides dans l'espace pleural.
