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Lockjaw est le terme commun pour le trouble de l'articulation temporomandibulaire, ou TMJ, qui provoque des douleurs dans l'articulation où la mâchoire inférieure rencontre le crâne, selon la Clinique Mayo. L'Institut national de recherche dentaire et craniofaciale, ou NIDCR, estime que 10 millions d'Américains sont touchés. Les personnes atteintes d'ATM ressentent de la douleur à la mâchoire, à l'oreille ou au visage. des problèmes de mastication ou avec la morsure; mal de tête; difficultés à ouvrir ou fermer la bouche parce que le joint se verrouille en place; ou un bruit de cliquetis ou de grincement lorsque la bouche est déplacée. Les blessures, l'arthrite ou les douleurs musculaires causées par le grincement des dents sont les causes les plus fréquentes de l'ATM. La plupart du temps, l'ATM peut être traitée à la maison ou avec une intervention médicale non invasive.
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Self Care
L'ATM est souvent une maladie temporaire qui disparaît d'elle-même sans traitement, selon la Mayo Clinic. Mais il existe des traitements à domicile qui peuvent aider à soulager la douleur. Des exercices d'étirement qui ciblent le muscle de la mâchoire ou masser la région peuvent aider. Un médecin ou un physiothérapeute peut enseigner à un patient comment effectuer ces exercices. L'application d'une compresse chaude et humide ou d'un sac de glace sur le côté du visage peut également aider. Évitez les habitudes qui déclenchent l'ATM, comme serrer la mâchoire ou grincer les dents. Pour réduire la surutilisation des muscles de la mâchoire qui peuvent causer la douleur, essayez de manger des aliments mous, en coupant les aliments en petits morceaux, en évitant les aliments collants ou caoutchouteux, y compris la gomme, en limitant les bâillements larges et en chantant.
Médicaments
Les analgésiques en vente libre peuvent être suffisants pour traiter la douleur de l'ATM, mais sinon, un médecin peut prescrire des analgésiques sur ordonnance, selon la Clinique Mayo. Certains médecins prescrivent également des myorelaxants pendant quelques jours ou quelques semaines pour soulager la douleur. Si l'articulation est enflammée, les corticostéroïdes injectés directement dans l'articulation peuvent aider. D'autres médecins injectent de la toxine botulique dans les muscles de la mâchoire pour soulager la douleur et des recherches sont en cours pour voir si cela peut être utile, selon le NIDCR. La toxine botulique n'a pas été approuvée pour cette utilisation par la FDA. Parfois, les antidépresseurs ou les médicaments anti-anxiété peuvent soulager la douleur de l'ATM.
Thérapie
Certaines personnes ont l'ATM parce qu'elles grincent des dents pendant leur sommeil, auquel cas une morsure peut parfois aider, selon la clinique Mayo. Le protecteur de morsure est un dispositif en plastique inséré dans la bouche au-dessus des dents supérieures ou inférieures pour les empêcher de s'engrener ensemble pendant qu'une personne dort. Ce n'est pas une bonne option pour les patients souffrant d'apnée du sommeil, dont la condition peut être aggravée par la garde, selon la clinique Mayo. Pour d'autres personnes, l'ATM est aggravée par l'anxiété et le stress et elle peut être aidée par une psychothérapie, selon la Mayo Clinic. Cela peut inclure une aide pour changer les habitudes liées au stress comme serrer la mâchoire et apprendre des techniques de relaxation.
Procédures médicales
Parfois, l'ATM est le résultat d'une mauvaise morsure, et il peut être réparé avec des procédures dentaires pour améliorer la morsure, selon la Clinique Mayo. Cela peut impliquer le meulage des dents irrégulières pour une morsure plus uniforme, le remplacement des dents manquantes, ou le remplacement des obturations ou des couronnes qui jettent la morsure. Cependant, ces traitements n'ont pas été prouvés pour fonctionner et peuvent parfois aggraver la douleur, prévient le NIDCR. Il existe également une procédure appelée arthrocentèse dans laquelle une aiguille est insérée dans l'articulation pour acheminer le liquide dans l'articulation. Le joint est nettoyé de tous les débris qui pourraient interférer avec son fonctionnement.
Chirurgie
La chirurgie doit être évitée si possible, selon le NIDCR. Il s'agit de réparer ou même de remplacer l'ensemble du joint par une articulation artificielle. Mais la chirurgie est controversée et aucune recherche à long terme n'a prouvé que cela fonctionne ou qu'elle est sûre, prévient le NIDCR. En outre, les implants peuvent causer une douleur intense, des dommages permanents à la mâchoire, et ont parfois échoué à fonctionner correctement ou à se séparer, rapporte le NIDCR.
