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Les petits muscles qui courent le long de la jambe en dessous du genou sont connus comme les muscles extenseurs. L'extenseur hallucis longus, ou EHL, et l'extenseur digitorum longus, ou EDL, sont les deux principaux muscles de ce groupe; leurs tendons traversent la cheville et s'insèrent dans les orteils. Ensemble, les muscles extenseurs amènent les orteils et le pied vers le tibia, en opposition directe avec les plus gros muscles du mollet, qui pointent l'orteil. Selon la Clinique Mayo, la tendinite survient lorsque les tendons, ou attaches semblables à des cordes du muscle aux os, deviennent enflammés et irrités, généralement en raison d'une surutilisation.
Repos
Selon l'orthopédie de Ramamurti en soins primaires, le traitement de toute tendinite doit commencer par une période de repos, en reposant autant que possible le pied affecté et en évitant les activités qui sollicitent les tendons extenseurs, comme courir sur les collines et monter les escaliers. La clinique Mayo suggère de la glace et des AINS pour aider à soulager l'enflure. Pour de meilleurs résultats, le sac de glace devrait être placé sur le dessus du pied entre les chevilles au-dessus de l'endroit de l'irritation du tendon, et utilisé plusieurs fois par jour.
Massage
Selon Carolyn Kiser et Lynn Allen Colby, l'exercice thérapeutique: fondements et techniques, le massage peut jouer un rôle important dans la guérison des tissus mous enflammés comme les tendons. Lorsque les tendons sont encore tendres, un massage doux pour réduire le gonflement localisé du pied est indiqué. Au fur et à mesure que la tolérance augmente, le massage par friction peut empêcher la formation d'adhérences cicatricielles, ce qui peut réduire considérablement le mouvement plus tard.
Stretching and Strengthening
Le Podiatry Network cite les muscles du mollet serrés comme l'une des principales causes de la tendinite des extenseurs. Alors que les mollets serrés sont courants chez les athlètes tels que les coureurs, les étirements réguliers aident à renforcer la souplesse et à prévenir l'irritation des tendons extenseurs. Les étirements de la paroi pour les grands muscles gastrocnémiens et les étirements de pas pour les petits muscles soléaires fonctionnent généralement bien. Une fois la période initiale d'irritation et de douleur terminée, un renforcement progressif des muscles extenseurs est indiqué.
Orthèses
Parfois, la tendinite des extenseurs peut être causée par un pied plat, une affection qui survient lorsque la voûte plantaire normale tombe. Lorsque cela se produit, il exerce une pression supplémentaire sur les muscles extenseurs pendant les activités utilisant les jambes. Dans ces cas, le réseau Podiatry suggère d'utiliser des semelles orthopédiques ou des orthèses pour corriger l'arc aplati et restaurer la biomécanique normale du pied et de la jambe.
Chirurgie
Lorsque les tendinites des extenseurs ne guérissent pas au repos, des mesures non conservatrices peuvent être nécessaires. Le plus commun implique une injection de stéroïdes dans la gaine du tendon.Bien que cela puisse atténuer le gonflement, selon «l'orthopédie de Ramamurti dans les soins primaires», la prudence est nécessaire pour éviter de provoquer la rupture du tendon.
