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Les conduits lacrymaux bloqués provoquent des larmes excessives et une irritation des yeux lorsque vos larmes ne peuvent pas s'écouler normalement. Typiquement, les larmes s'écoulent de petits trous dans le coin de l'œil, puis passent à travers de minuscules tubes dans le nez pour être éliminés. Un blocage partout dans ce système de drainage causera des larmes de sauvegarder et de s'attarder sur l'œil. Cela peut provoquer des infections oculaires, une vision floue, de la douleur et des larmes de sang. Les conduits lacrymaux bloqués chez les adultes sont généralement causés par une infection, une inflammation, une tumeur ou une blessure. Le meilleur traitement dépendra de la cause du blocage.
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Cause sous-jacente
La première étape du traitement d'un canal lacrymal obstrué consiste à déterminer la cause sous-jacente. Si le blocage est causé par une infection, votre médecin vous prescrira probablement des antibiotiques. Une compression à chaud peut temporairement soulager l'inconfort causé par le conduit lacrymal obstrué. Si le blocage est causé par une tumeur, il devra être traité médicalement ou retiré chirurgicalement. Les blessures au visage peuvent provoquer un gonflement qui arrête temporairement votre système de drainage des larmes. Une fois le problème sous-jacent guéri, le système de drainage des larmes commence souvent à fonctionner correctement.
Traitements mini-invasifs
Les traitements mini-invasifs peuvent être efficaces en cas de blocage partiel ou de rétrécissement des canaux lacrymaux. Dilatation et l'irrigation est une procédure qui peut être faite dans un cabinet médical. Les canaux lacrymaux sont élargis avec un instrument spécial et rincés avec une solution saline. La dilatation par cathéter à ballonnet se fait sous anesthésie et nécessite que le médecin enfile un minuscule tube avec un ballon dégonflé à la fin par le nez et dans le système de drainage des larmes. Le ballon est ensuite gonflé avec une pompe pour élargir les tubes de drainage de larmes. Stenting est également fait sous anesthésie. Un petit tube de silicone est inséré à travers les trous de drainage dans l'œil à travers la longueur du système de drainage dans le nez. Ces tubes sont laissés pendant 3 à 6 mois pour soutenir le système de drainage. Il y a un risque d'inflammation autour du tube et un peu de tubulure reste visible dans le coin de l'œil, bien que la plupart des gens n'en soient pas gênés.
Chirurgie
La chirurgie pour traiter un canal lacrymal obstrué peut être réalisée sous anesthésie générale ou locale, et se fait habituellement en ambulatoire. Le système de drainage normal est contourné et un nouveau système de drainage est créé en utilisant de minuscules tubes de silicone. Les tubes sont laissés en place jusqu'à 6 mois pour permettre aux tissus de guérir et créer un nouveau système de drainage. Les tubes sont ensuite retirés par une incision ouverte sur le côté du nez dans une procédure appelée dacryocystorhinostomie externe. Cette procédure ouverte a le taux de réussite le plus élevé pour ce type de chirurgie des conduits lacrymaux bloqués.Une procédure fermée peut également être effectuée, dans laquelle de minuscules instruments sont insérés par le nez pour créer le nouveau système de drainage. Les risques comprennent des ecchymoses, des saignements, une infection et un gonflement. Parfois, des formes de tissu cicatriciel bloquent le nouveau système de drainage et la procédure doit être répétée.
