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L'amylase et la lipase sont des enzymes digestives. L'amylase décompose l'amidon alimentaire, et la lipase aide à la digestion des graisses alimentaires. Le pancréas produit ces enzymes en grandes quantités et les sécrète dans l'intestin grêle. Les maladies du pancréas provoquent le plus souvent une élévation de l'amylase et de la lipase, bien que d'autres troubles puissent entraîner une augmentation anormale des concentrations sanguines de ces enzymes.
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Pancréatite
La pancréatite est le terme médical pour désigner l'inflammation du pancréas. Le pancréas produit des enzymes digestives et les hormones régulatrices du sucre dans le sang, l'insuline et le glucagon. La pancréatite aiguë survient soudainement et est le plus souvent causée par le passage de calculs biliaires dans le canal cholédoque. Le canal cholédoque et le canal pancréatique se rejoignent pour transporter les enzymes digestives et la bile vers l'intestin grêle. Une lithiase biliaire dans le canal cholédoque peut provoquer une augmentation de la pression dans le canal pancréatique, entraînant une pancréatite. La pancréatite aiguë provoque une augmentation des taux sanguins d'amylase et de lipase.
La pancréatite chronique désigne une inflammation persistante du pancréas, qui est le plus souvent due à une consommation excessive et prolongée d'alcool. L'amylase sanguine et la lipase sont généralement élevées avec une pancréatite chronique.
Cancer du pancréas
Le cancer du pancréas peut entraîner une élévation de l'amylase et de la lipase dans le sang en raison de l'impact sur le système canalaire du pancréas. Selon l'American Cancer Society, environ 53.770 nouveaux cas de cancer du pancréas se sont produits aux États-Unis en 2016. Le cancer pancréatique était la quatrième cause de décès par cancer chez les hommes et les femmes en 2016. Les symptômes du cancer du pancréas comprennent la perte de poids, fatigue, nausées et vomissements, douleurs abdominales ou dorsales et selles volumineuses et graisseuses.
Traumatisme pancréatique
Un coup sévère à l'abdomen peut causer une lésion du pancréas et une augmentation de l'amylase et de la lipase dans le sang. Les auteurs d'une étude publiée en avril 2008 dans le «Canadian Journal of Surgery» ont rapporté que le taux de mortalité dû à une lésion pancréatique varie d'environ 2 à 17%. La capacité de production d'enzymes et / ou d'hormones du pancréas peut être diminuée chez les personnes qui survivent à une lésion pancréatique.
Occlusion intestinale
L'occlusion intestinale est une cause possible d'élévation du taux d'amylase et de lipase dans le sang. Avec cette condition, les aliments partiellement digérés et les matières fécales sont incapables de passer à travers les intestins. Les tumeurs, la perte de motilité intestinale, les plis dans l'intestin, les hernies et le tissu cicatriciel peuvent précipiter l'obstruction intestinale. L'amylase et la lipase sont fréquemment élevées avec cette condition en raison d'une sauvegarde des fluides digestifs dans l'intestin.
Cholécystite
L'inflammation de la vésicule biliaire est appelée cholécystite. La cholécystite se produit le plus souvent à cause des calculs biliaires et provoque souvent des élévations de l'amylase et de la lipase dans le sang. La cholécystite aiguë provoque généralement une douleur intense et une sensibilité dans l'abdomen supérieur droit qui peuvent s'accompagner de nausées, de vomissements, de fièvre et de frissons. La cholécystite chronique désigne une inflammation continue de la vésicule biliaire. Les personnes atteintes de cette maladie éprouvent généralement des douleurs récurrentes dans le haut de l'abdomen droit. La sensibilité peut survenir mais la fièvre est généralement absente.
