Table des matières:
Les grossesses extra-utérines se produisent lorsqu'un ovule fécondé est implanté à l'extérieur de l'endomètre ou de la paroi interne de l'utérus. Alors que les ectopies peuvent techniquement inclure l'implantation en dehors de l'appareil reproducteur entièrement, beaucoup sont tubaires, ce qui signifie que l'ovule s'implante dans la trompe de Fallope. Les femmes qui ont été traitées pour une grossesse extra-utérine peuvent continuer à avoir une grossesse en santé.
Vidéo du jour
Signification
Comprendre l'importance d'une grossesse en santé après une ectopie implique de comprendre le mécanisme de la grossesse extra-utérine elle-même. Alors que certaines grossesses extra-utérines sont aléatoires, d'autres sont le résultat de facteurs de risque. Dr. Miriam Stoppard, dans son livre "Conception, grossesse et naissance", explique que les femmes atteintes d'endométriose, les chirurgies des trompes, ou des antécédents de maladie inflammatoire pelvienne sont plus à risque de grossesse extra-utérine que ceux sans facteurs de risque. Ces femmes ont également un risque plus élevé de récurrence ectopique, par rapport à celles pour lesquelles la première ectopie était un événement aléatoire.
Probabilité
Les effets de la première ectopie et de son traitement affectent la probabilité d'une grossesse de suivi en bonne santé. Le Advanced Fertility Center de Chicago explique qu'il existe plusieurs façons de traiter une ectopie. Si le problème a été détecté tôt et que le tube ne s'est pas rompu, les techniques d'épargne des trompes qui éliminent la grossesse extra-utérine sans lésion tubaire minimisent le risque de futures grossesses extra-utérines. Le centre note que le taux de récurrence de l'ectopie est d'environ 6 contre 1 en faveur d'une grossesse en santé dans tous les cas d'antécédents ectopiques.
Considérations
Une femme qui a eu une ectopie et qui aimerait avoir une grossesse en santé peut, dans l'intervalle, adopter certains comportements qui augmentent ses chances de concevoir normalement. Le Advanced Fertility Center de Chicago explique que le contrôle des naissances progestatif seul et les techniques de fécondation in vitro augmentent le risque d'une grossesse extra-utérine. En tant que tel, les femmes ayant des antécédents d'ectopie pourraient choisir d'éviter ces derniers si l'espoir d'avoir une grossesse normale.
Tests
Les obstétriciens surveillent de près les femmes enceintes après une ou plusieurs grossesses extra-utérines afin de s'assurer que la grossesse semble normale. Les tests très précoces impliquent l'utilisation de niveaux d'hormones pour évaluer la viabilité de la grossesse. Le Advanced Fertility Center de Chicago note que de faibles taux d'hCG, ou de gonadotrophine chorionique humaine, et de progestérone indiquent une anomalie quelconque. Ces niveaux peuvent fournir des indications très précoces de problèmes et permettre aux médecins d'attraper des ectopies avant qu'ils n'endommagent le tube.
Imagerie
Dans son livre «Ce que vous ne pensiez pas demander à votre obstétricien», le Dr Raymond Poliakin note que l'échographie est l'un des meilleurs moyens de vérifier l'implantation normale et la viabilité d'une grossesse.Bien qu'il ne soit pas nécessaire pour les obstétriciens d'effectuer des échographies précoces dans toutes les grossesses, les femmes qui ont eu des ectopies peuvent bénéficier d'une échographie à l'âge gestationnel de 6 semaines. L'échographie vérifie un sac gestationnel et, souvent, un rythme cardiaque précoce. Pourvu que le sac soit dans l'utérus, la grossesse est normale.
