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La douleur abdominale et les saignements légers se produisent fréquemment pendant la grossesse. Selon l'American Pregnancy Association, 20 à 30% des femmes saignent en début de grossesse. L'importance de ces symptômes peut aller de normale et inoffensive à la vie en danger, selon le moment de la grossesse où les symptômes apparaissent, la gravité, la durée et la cause. Tout épisode de douleur abdominale ou de crampes accompagnées de saignements ou de spotting nécessite une évaluation médicale pendant la grossesse.
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Le moment de la douleur abdominale et les saignements légers pendant la grossesse peuvent aider à déterminer la cause. Ces symptômes peuvent survenir au cours d'une grossesse normale au cours des six premières semaines, lorsque des saignements et de légères crampes peuvent indiquer l'implantation de l'embryon. Cependant, des saignements et des crampes peuvent également apparaître comme les premiers signes d'une fausse couche ou d'une grossesse extra-utérine au cours des 12 premières semaines de la grossesse.
Les crampes abdominales et les saignements ne sont jamais normaux entre le troisième et le huitième mois de grossesse, bien que certaines femmes éprouvent de légères crampes et possiblement des saignements légers si elles ont une irritation cervicale après avoir eu des relations sexuelles. Les saignements et la douleur peuvent survenir avec un accouchement prématuré ou des complications sévères telles que le placenta prævia, où le placenta est implanté anormalement bas sur la paroi utérine ou le décollement placentaire, où le placenta se détache prématurément. Au cours du dernier mois de grossesse, des douleurs abdominales et des saignements légers peuvent annoncer le début du travail.
Caractéristiques
Les saignements et les crampes résultant d'une fausse couche commencent doucement et progressent, alors que les saignements d'implantation ne durent généralement qu'un jour environ. La grossesse extra-utérine provoque de graves douleurs abdominales, tandis que les saignements peuvent être rares, car le sang s'accumule dans la cavité abdominale. Saignement avec placenta praevia est indolore mais saignement peut devenir lourd, tandis que le décollement placentaire, qui affecte une grossesse sur 100, principalement pendant le troisième trimestre, selon March of Dimes, provoque de graves douleurs abdominales et des saignements variables, car une grande partie du sang peut accumuler dans l'utérus. Le travail prématuré peut causer des douleurs abdominales légères ou sévères et des saignements rares. Les saignements et les douleurs abdominales au début du travail commencent doucement mais progressent à mesure que le travail s'intensifie, bien que les saignements ne devraient jamais devenir lourds.
Signification
Même des saignements légers ou des douleurs abdominales peuvent signifier des complications sérieuses pendant la grossesse. Le degré de saignement ou de douleur n'indique pas la gravité du problème, c'est pourquoi tout saignement et la douleur doit être vérifiée par un médecin.
Avantages du diagnostic précoce
La plupart des avortements spontanés ne peuvent être évités et le diagnostic précoce ne réduit pas le risque de perte de grossesse, puisque la plupart des avortements spontanés sont causés par des anomalies chromosomiques fœtales.La grossesse extra-utérine bénéficie d'un traitement précoce, car une rupture tubaire peut entraîner une hémorragie mettant la vie en danger. Si elle est diagnostiquée tôt, une grossesse extra-utérine peut être traitée par des médicaments plutôt que par une intervention chirurgicale. Les problèmes placentaires et le travail prématuré bénéficient toujours d'un diagnostic précoce; Dans la plupart des cas, ces complications ne peuvent être évitées, mais elles peuvent être gérées médicalement pour minimiser les complications maternelles et fœtales.
Risques
Le travail prématuré, le décollement placentaire et le placenta praevia peuvent tous mener à l'accouchement précoce et à la mort possible de la mère ou du fœtus ou à des problèmes de santé à long terme. Alors que la grossesse extra-utérine se termine toujours par une perte fœtale, la trompe de Fallope peut ne pas nécessiter une exérèse chirurgicale si le médicament est administré suffisamment tôt. L'hémorragie maternelle peut également être évitée. Une fausse couche peut rarement être évitée, mais des complications telles qu'une infection ou une hémorragie peuvent être évitées.
