Quels sont les traitements pour le placenta marginal?

Quels sont les traitements pour le placenta marginal?

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Anonim

Une placenta marginale marginale décrit un placenta qui se trouve à moins de 2 cm de l'orifice cervical mais ne recouvre pas l'orifice. Le traitement dépend du fait que la femme a des saignements, de la longueur de sa grossesse et de la persistance de la préexistance à l'échographie répétée. Le placenta previa marginal peut être traité de façon conservatrice avec observation ou plus agressivement avec la livraison par césarienne.

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Répéter l'échographie

Le placenta previa peut être vu à l'échographie pendant le deuxième trimestre. Beaucoup d'entre eux se résolvent à mesure que la grossesse progresse. Par conséquent, une femme diagnostiquée avec placenta previa au début de sa grossesse devrait subir une nouvelle échographie au cours du troisième trimestre.

Observation ambulatoire

Une patiente chez qui l'on a diagnostiqué un placenta marginal marginal peut être surveillée attentivement si elle n'a pas d'antécédents de saignements vaginaux, si elle n'a pas d'autres symptômes tels que des contractions utérines et si elle peut se rendre à l'hôpital rapidement si elle développe des saignements, de la douleur ou des contractions. Après 28 semaines de gestation, elle devrait pratiquer un repos pelvien qui consiste à éviter les tampons et les rapports sexuels.

Admission à l'hôpital

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Des femmes présentant des saignements vaginaux sont observées à l'hôpital.

Une femme présentant des saignements vaginaux provenant du placenta praevia est admise à l'hôpital pour une surveillance maternelle et fœtale. Elle peut recevoir des corticostéroïdes, qui aident les poumons fœtaux à mûrir. Pendant son cours à l'hôpital, elle sera surveillée pour une perte de sang excessive, et son bébé sera évalué pour la maturité pulmonaire. Si elle est instable en raison de saignements continus ou si le fœtus développe des poumons matures comme mesuré par amniocentèse, elle peut procéder à l'accouchement.

Accouchement par voie vaginale

L'accouchement par voie vaginale est possible chez certaines femmes présentant une placenta marginale marginale, bien que la plupart des femmes ayant un placenta à moins de 2 cm de l'orifice cervical nécessitent une césarienne pour l'accouchement.

Césarienne

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La plupart des femmes atteintes de placenta prævia accouchent par césarienne.

Les femmes avec un placenta prævia marginal sont susceptibles d'être accouchées par césarienne. Une femme qui saigne activement, qui a un placenta recouvrant l'orifice cervical a un fœtus dont la tête n'est pas abaissée sera accouchée par césarienne.