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Les médecins prescrivent souvent un embout buccal, un protecteur ou une attelle pour traiter leurs patients souffrant de troubles temporo-mandibulaires - TMD, qui implique la mastication ou la mastication des muscles et de l'articulation temporo-mandibulaire. Ces conditions provoquent des douleurs non dentaires qui peuvent être amplifiées par certains facteurs psychologiques, d'autant plus que la douleur devient plus chronique.
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L'ATM est une maladie psychogène, ce qui signifie qu'elle a une cause émotionnelle plutôt que physique. Les facteurs de stress tels que la dépression, l'anxiété et les sentiments négatifs prolongés peuvent augmenter votre niveau de tension, votre insécurité ou vos sentiments de détresse. Ces sentiments stressants peuvent fatiguer votre système masticatoire, augmentant la pression sur vos habitudes parafonctionnelles - les mouvements liés à la parole, à la respiration et à la mastication. Par exemple, vous pouvez souffrir du serrement habituel ou du grincement de vos dents, appelé bruxisme.
Au fur et à mesure que votre état se détériore, la douleur peut devenir difficile à tolérer et à gérer. Votre dentiste peut choisir une stratégie de traitement qui comprend une combinaison de protecteurs buccaux, de médicaments, de thérapie cognitive et de chirurgie. Les attelles interocclusales, les protections contre les morsures d'orthèse, les plans de morsure, les protections nocturnes et les appareils de bruxisme sont couramment utilisés dans le traitement des troubles temporomandibulaires, et les résultats varient considérablement d'un patient à l'autre.
Trois types d'embouts TMJ sont couramment prescrits: les protections acryliques douces, les protections acryliques dures et l'attelle Talon. Si votre état est léger ou modéré, votre médecin peut vous suggérer un protecteur acrylique doux. Il se moule à la forme de votre bouche, mais vous pouvez le mordre au fil du temps. Un protecteur acrylique dur fournit plus de durabilité et est approprié si vous souffrez de serrement sévère. L'attelle de Talon est composée d'acrylique dur à l'extérieur et d'acrylique plus doux du côté de la dent. Les chercheurs ne sont pas d'accord sur la façon dont les éclisses fonctionnent ou sur la conception la plus efficace. Bien que les patients rapportent que l'utilisation d'un embout buccal procure un plus grand confort, les protège-dents ne doivent pas être portés 24 heures par jour, 7 jours par semaine. Au lieu de cela, les attelles sont conseillées pour une utilisation nocturne dans presque tous les cas.
Les études sur les thérapies avec ces appareils rapportent généralement que les patients ressentent une réduction du niveau de douleur faciale, de douleurs buccales et d'autres symptômes; Cependant, la plupart des études portent sur des échantillons de petite taille, des résultats à court terme et des groupes de contrôle inadéquats. Plusieurs articles rapportent des résultats légèrement favorables, mais les appareils ne se comportent pas mieux que d'autres appareils dentaires ou d'autres types de thérapies comme les stratégies de modification du comportement ou d'autogestion.
