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Selon l'Académie américaine des chirurgiens orthopédiques, les chirurgiens effectuent environ 581 000 chirurgies de remplacement du genou chaque année. Un remplacement du genou consiste à couper l'os et le cartilage endommagés des os de la jambe - à savoir le fémur, le tibia et la rotule - et à le remplacer par un joint artificiel fait d'alliages métalliques, de plastiques de haute qualité et de polymères. L'enflure de la jambe est normale après la chirurgie et peut durer jusqu'à 3 à 4 mois. Il existe plusieurs méthodes pour contrôler le gonflement de la jambe opératoire.
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Glace
Le refroidissement du site opératoire provoque une vasoconstriction ou un rétrécissement des vaisseaux sanguins, ce qui réduit le flux sanguin dans la région et réduit ainsi le gonflement. L'American Academy of Orthopaedic Surgeons recommande d'appliquer un sac de glace pendant 15 à 20 minutes à la fois pour réduire l'enflure.
Compression
Il est fréquent qu'un patient subissant une arthroplastie du genou porte des bas de compression après l'opération. Ces bas s'ajustent parfaitement autour de la jambe et aident à réduire le gonflement dû à l'accumulation de liquide dans la jambe. Les patients doivent porter ces bas pendant des périodes prolongées de station debout ou assis debout, ainsi que pendant l'activité. L'activité augmente le flux sanguin et, à son tour, augmente l'enflure.
Élévation
Les patients ayant subi un remplacement du genou peuvent réduire l'enflure en se couchant et en élevant la jambe au-dessus du niveau du cœur. Ce positionnement favorise le bon débit sanguin dans et hors de la jambe. Si l'enflure devient grave pendant la journée, les patients peuvent s'allonger pendant 30 minutes à une heure pour réduire l'accumulation de liquide.
Exercice
L'hôpital universitaire de Georgetown recommande aux patients de commencer à utiliser des pompes à la cheville immédiatement après la chirurgie afin de favoriser un bon débit sanguin et de réduire le risque de caillots sanguins et de gonflement. Les patients peuvent répéter ces exercices 20 fois par heure pendant qu'ils sont éveillés. Les chirurgiens peuvent également prescrire une machine à mouvement passif continu pour aider à restaurer l'amplitude normale du mouvement du genou. Cette machine favorisera également un bon débit sanguin et réduira l'enflure.
