Anévrisme de la jambe Symptômes

Un anévrisme se réfère à un segment dilaté d'une artère causée par la faiblesse et l'amincissement de la paroi. Les anévrismes des jambes sont relativement rares, mais se produisent plus souvent que les anévrismes des bras. La plupart des anévrismes des jambes se développent dans l'artère poplitée, qui passe derrière le genou avant de se ramifier pour fournir du sang à la jambe et au pied. Les anévrysmes iliofémoraux impliquent les grosses artères qui pénètrent dans la jambe à sa jonction avec la hanche et sont encore plus rares. La plupart des anévrismes des jambes ne provoquent aucun symptôme, surtout s'il est petit. Lorsque les symptômes se développent, ils se produisent généralement en raison de l'anévrisme comprimant les structures à proximité, ou la formation d'un caillot de sang dans l'artère dilatée.

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Masse pulsatoire

Comme la plupart des anévrismes de la jambe ne causent aucun symptôme, ils passent souvent inaperçus jusqu'à l'apparition de complications. Cependant, une masse palpitante indolore - qui diffère d'une impulsion artérielle normale - pourrait attirer l'attention d'une personne avisée ou de son médecin. Un anévrisme poplité pourrait provoquer une telle masse derrière le genou, alors qu'une masse d'anévrisme ilio-fémoral serait située vers le milieu du pli à la jonction de la cuisse et de la hanche.

La pulsation dans la masse peut sembler inhabituelle à votre médecin en raison d'une légère vibration causée par un flux sanguin turbulent dans l'anévrisme. L'écoute de la masse à l'aide d'un stéthoscope permet de confirmer ce flux turbulent, qui produit souvent un bruit de swooshing appelé bruit.

Douleurs aux jambes et sensations anormales

Un anévrisme de la jambe qui comprime un nerf voisin peut entraîner des picotements, un engourdissement, une sensation de brûlure ou des douleurs dans les jambes. Ces sensations proviennent généralement du site de l'anévrisme et rayonnent vers le bas. Faiblesse musculaire peut également se produire en raison de la compression des nerfs moteurs. Une douleur osseuse douloureuse peut survenir si l'anévrisme est assez grand pour comprimer les os voisins de la jambe, bien que cela soit rare.

Des douleurs dans les jambes peuvent également se développer si un caillot de sang se forme dans l'anévrisme - un événement fréquent - et limiter l'apport sanguin dans la région de la jambe au-delà du caillot. Ce type de douleur, connu sous le nom de douleur ischémique, s'aggrave généralement avec l'activité et diminue avec le repos si l'artère n'est pas complètement bloquée. Une douleur soudaine et sévère à la jambe peut signaler une obstruction complète de l'artère de la jambe par un caillot sanguin dérivé d'un anévrisme ou une rupture de l'anévrisme, qui nécessitent tous deux un traitement médical d'urgence.

Gonflement et décoloration

Les artères principales et les veines passent à proximité de la jambe. Un grand anévrisme de la jambe artérielle peut comprimer les veines voisines, provoquant une accumulation de sang due à un écoulement partiellement obstrué. Cela pourrait entraîner un gonflement de la jambe, ou un œdème, au-dessous du site de l'anévrisme. L'œdème est généralement le plus visible au niveau de la cheville et du pied, et peut causer une chaussure inhabituellement serrée.Un œdème de longue date lié à une obstruction veineuse peut provoquer une décoloration de la peau de la jambe affectée.

Avec une obstruction significative du flux sanguin artériel dans une jambe en raison d'un caillot de sang lié à un anévrisme, la peau peut apparaître exceptionnellement pâle ou bleuâtre. Chez certaines personnes, de minuscules fragments du caillot de l'anévrisme se détachent et se logent dans les petites artères des pieds ou des orteils, provoquant une décoloration bleue ou violacée localisée.

Mises en garde et précautions

La plupart des anévrismes de la jambe ne provoquent aucun symptôme et se révèlent par coïncidence. Cependant, si vous développez des signes ou des symptômes pouvant indiquer un anévrisme de la jambe, consultez votre médecin dès que possible. Comme les symptômes d'un anévrisme de la jambe ne sont pas spécifiques, vous pourriez ne pas avoir cette condition. Mais il est important d'être évalué rapidement afin qu'un traitement approprié puisse commencer.

Cherchez des soins médicaux d'urgence si vous ressentez une douleur soudaine et grave à la jambe. Cela pourrait signaler une obstruction complète du flux sanguin à la jambe en raison d'un caillot ou d'une rupture de l'anévrisme - les deux pouvant nécessiter une amputation si elle n'est pas traitée immédiatement.

Revu et révisé par: Tina M. St. John, M. D.