Pression artérielle élevée et AINS

l'hypertension, ou tension artérielle élevée, est une des principales causes de décès et d'invalidité aux États-Unis les Centers for Disease Control and Prevention rapports que la majorité des personnes qui souffrent d'insuffisance cardiaque ou qui subissent leur premier AVC ou crise cardiaque souffrent d'hypertension. Même une légère augmentation de votre tension artérielle peut augmenter votre risque d'accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque, si elle persiste. médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que l'aspirine, l'ibuprofène (Motrin, Advil), indométacine (Indocin) et le piroxicam (Feldene), peuvent augmenter votre tension artérielle si vous avez déjà ou non l'hypertension.

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Réduction de la circulation sanguine rénale

Vos reins sont intimement impliqués dans le contrôle de votre tension artérielle. Lorsqu'ils ressentent une diminution de la circulation sanguine, vos reins libèrent l'hormone rénine. Cette hormone déclenche la constriction des vaisseaux sanguins et la rétention de sodium et d'eau. Ces ajustements augmentent votre tension artérielle, ce qui améliore le flux sanguin vers vos reins.

Le flux sanguin rénal est également régulé par les prostaglandines, un groupe de substances qui dilatent les vaisseaux sanguins et favorisent l'inflammation. Les AINS inhibent la production de prostaglandines, ce qui réduit l'inflammation dans tout votre corps. Mais quand les niveaux de prostaglandine dans les reins tombent, le flux sanguin diminue. Renin est libéré en réponse et votre tension artérielle augmente finalement.

Perte de tension artérielle

Les médecins sont conscients des effets des AINS sur l'hypertension artérielle depuis de nombreuses années. Selon une étude de novembre 1997 sur la sécurité des médicaments, l'utilisation d'AINS déclenche une augmentation de la pression artérielle moyenne de 5 points, ce qui pourrait poser problème si votre pression artérielle est déjà plus élevée qu'elle ne devrait l'être. Les utilisateurs d'AINS sont 40% plus susceptibles d'être diagnostiqués avec l'hypertension que les non-utilisateurs et sont près de deux fois plus susceptibles de commencer à prendre des médicaments pour contrôler leur tension artérielle.

Les personnes dont l'hypertension est déjà maîtrisée sont plus susceptibles de voir une augmentation significative de leur tension artérielle lorsqu'elles prennent des AINS. Cette découverte suggère que les personnes souffrant d'hypertension préexistante sont particulièrement sensibles aux effets déstabilisateurs de la pression artérielle des AINS.

Les AINS ne sont pas égaux

Bien que les AINS aient été associés à une augmentation de la pression artérielle, certains médicaments de cette catégorie peuvent avoir un effet plus important sur la tension artérielle que d'autres. Dans un article publié dans le numéro de novembre 2010 de "Circulation", les auteurs ont rapporté les résultats d'une analyse de 8 études impliquant l'effet des AINS sur la pression artérielle. Les chercheurs ont conclu que l'indométhacine et l'ibuprofène provoquent les plus fortes augmentations de la pression artérielle, tandis que le célécoxib (Celebrex) et le naproxène (Aleve, Naprosyn) sont associés à de plus petits changements.

Les effets d'une seule aspirine quotidienne sur la pression artérielle sont généralement insignifiants, mais si vous prenez plusieurs doses d'aspirine chaque jour pour réduire l'inflammation, votre tension artérielle pourrait augmenter. Certaines études ont montré que l'élévation de la pression artérielle peut survenir dans les 2 semaines après le début d'un AINS. Avant de prendre un AINS, demandez à votre médecin des recommandations, surtout si vous souffrez d'hypertension.

Considérations

Les AINS figurent parmi les médicaments les plus couramment utilisés aux États-Unis. Les AINS en vente libre et sur ordonnance sont utilisés pour traiter des problèmes médicaux aigus et chroniques, notamment la fièvre, le soulagement de la douleur et le traitement à long terme. arthrite. De nombreuses personnes qui prennent des AINS - par exemple, des adultes atteints d'arthrite - prennent aussi des médicaments contre l'hypertension.

La disponibilité des AINS permet aux gens de croire qu'ils sont complètement en sécurité. Comme tout médicament, cependant, ils ont des effets secondaires et leur utilisation doit être surveillée par un professionnel de la santé. Si vous prenez un AINS, demandez à votre médecin si votre tension artérielle doit être vérifiée.