Qui affectent le débit cardiaque

Le débit cardiaque (CO) peut être défini en mots, en unités de mesure ou en équations. En bref, c'est le volume de sang pompé du ventricule gauche du cœur en une minute, également exprimé en litres par minute (L / min). Chez l'adulte moyen au repos, le débit cardiaque mesurera typiquement entre 4,5 et 5,5 L / min. Plusieurs facteurs peuvent affecter le débit cardiaque indirectement en affectant la fréquence cardiaque (HR) et le volume systolique (SV), les composantes primaires de la détermination du débit cardiaque souvent exprimées par l'équation CO = HR x SV.

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Fréquence cardiaque

La fréquence cardiaque au repos se situe en moyenne entre 60 et 100 battements par minute. Ce nombre est établi par le système électrique inhérent du cœur, qui agit comme un stimulateur cardiaque, assurant ainsi que la fréquence cardiaque peut être maintenue à portée. Une augmentation de la fréquence cardiaque due à une stimulation ou une excitation par l'activité, des médicaments, des médicaments ou d'autres sources, entraînera une augmentation du débit cardiaque. Une diminution de la fréquence cardiaque due à une anomalie électrique et à certains médicaments peut entraîner une diminution du débit cardiaque. Ceci est souvent vrai car le débit cardiaque est directement proportionnel aux changements de la fréquence cardiaque. Lorsque les rythmes cardiaques deviennent excessivement rapides, le cœur peut ne pas avoir assez de temps pour se remplir adéquatement de sang entre les battements; cela peut entraîner une diminution du débit cardiaque. Une intervention médicale par des techniques électriques ou intraveineuses est parfois nécessaire pour réduire la fréquence cardiaque à une gamme adéquate. Des défibrillateurs implantés peuvent être placés chirurgicalement pour s'assurer que si les fréquences cardiaques deviennent trop rapides, elles peuvent être rapidement réinitialisées à une plage normale. Lorsque les fréquences cardiaques sont trop lentes, le débit cardiaque peut également diminuer de manière significative et des interventions peuvent être nécessaires pour augmenter la fréquence cardiaque. Les stimulateurs cardiaques implantés peuvent être placés chirurgicalement pour assurer une fréquence cardiaque adéquate et constante.

Volume de course

Le volume de course est la mesure du volume de sang expulsé du ventricule gauche lors d'une contraction cardiaque. Ceci est souvent déterminé en mesurant le volume de sang présent dans le ventricule gauche juste avant la contraction et en mesurant le volume de sang présent une fois la contraction complète terminée. Ces mesures sont souvent appelées volume diastolique final (EDV) et volume systolique final (ESV), respectivement. Par conséquent, SV = EDV - ESV. Cette mesure peut être affectée par des changements dans la capacité du cœur à se contracter, la force de contraction, le volume de sang disponible pour être pompé ou d'autres variables telles que la résistance dans le système circulatoire qui peut affecter ou modifier ces facteurs. Une hémorragie grave ou un choc, des lésions cardiaques ou des infections extrêmes peuvent modifier la capacité du cœur à pomper efficacement.

Les catécholamines, substances chimiques produites pendant les périodes d'excitation telles que l'activité, l'exercice ou le travail, peuvent provoquer une augmentation à la fois du rythme cardiaque et du volume systolique, augmentant ainsi considérablement le débit cardiaque. Les médicaments ou les poisons qui ralentissent la fréquence cardiaque ou diminuent la capacité du cœur à se contracter par la force diminuent souvent le débit cardiaque, souvent à un niveau critique.

Lors d'un infarctus du myocarde ou d'une crise cardiaque, il peut y avoir des variations significatives du débit cardiaque. Souvent, au début d'une crise cardiaque, le corps réagit en augmentant la production de catécholamines, ce qui peut augmenter le débit cardiaque. Cela peut provoquer des pressions accrues contre lesquelles le cœur doit pomper, ce qui augmente encore la charge de travail d'un cœur qui subit déjà la mort du tissu musculaire en raison du blocage d'une artère. Pendant ou même après une crise cardiaque, le tissu musculaire endommagé peut avoir des effets dévastateurs sur la capacité du cœur à pomper. Souvent, les résultats peuvent être réduits de manière significative la contraction du ventricule gauche et par la suite l'insuffisance cardiaque. Une fois que le cœur commence à défaillir, le liquide peut remonter dans les poumons, entraînant une congestion ou des sons pulmonaires humides. Ceci est souvent appelé l'insuffisance cardiaque congestive.

L'hypertension artérielle chronique, le tabagisme, l'usage de drogues, les maladies rénales, l'hypercholestérolémie, le manque d'exercice, une mauvaise alimentation et d'autres facteurs génétiques et liés au mode de vie peuvent affecter la capacité du cœur à contracter et à pomper le sang.