Tête de coude Temps de récupération

La tête radiale est un os fracturé de l'articulation du coude. Le traitement primaire des fractures de la tête radiale peut être non opératoire s'il y a un déplacement minimal des fragments. Dans les fractures plus compliquées avec plus de déplacement et plus de fragments d'os, les vis et les plaques ne peuvent pas stabiliser adéquatement le coude, et un remplacement de la tête radiale peut être indiqué. Quel que soit le traitement effectué, la meilleure façon d'obtenir des résultats optimaux est d'effectuer des exercices d'amplitude de mouvement précoces et de limiter la durée du lancer.

Vidéo du jour

Fracture de la tête radiale

Des fractures de la tête radiale peuvent survenir avec d'autres blessures aux tissus mous et aux os du poignet, de l'avant-bras et du coude. Le traitement dépend du niveau de déplacement ou de séparation des fragments osseux et du nombre total de fragments impliqués.

Indications pour le remplacement de la tête radiale

Le remplacement de la tête radiale est utilisé pour empêcher le mouvement de l'os du radius. Lorsque l'os du radius migre, il peut entraîner une douleur chronique au poignet. La prothèse de la tête radiale vise à empêcher un changement important de l'anatomie de l'avant-bras et du poignet. Le remplacement de la tête radiale est généralement réservé aux fractures sévères qui sont déplacées ou ne peuvent pas être réparées avec des vis et / ou des plaques. La revue complète AAOS indique que pour les fractures de la tête radiale impliquant trois fragments ou plus, le remplacement de la tête radiale doit être considéré comme le traitement chirurgical.

Prothèse en Vitallium

Lorsque le coude a été disloqué, une prothèse en Vitallium est indiquée. Cette prothèse spécifique est plus stable que la prothèse en silicone, mais si l'ajustement de l'implant est trop serré, il y aura une perte d'extension ou la possibilité de redresser complètement le coude, même après une kinésithérapie.

Allogreffe de tête radiale

L'utilisation d'une tête radiale allogreffée en remplacement est indiquée lorsque la fracture s'étend dans le col radial. Une allogreffe utilise l'os d'une autre personne comme pièce de rechange au lieu de métal ou de silicone.

Remplacement de silicone

Un remplacement de silicone peut être utilisé comme une entretoise temporaire pour permettre la guérison des tissus mous. Le silicone peut se décomposer, ce qui conduit à une synovite, ou une inflammation de l'articulation. La prothèse présente un taux d'échec plus élevé lorsqu'elle est en silicone en raison des fortes contraintes exercées sur la prothèse au niveau de l'articulation radiocapitellaire, le site où la prothèse entre en contact avec l'os huméral distal. L'utilisation de la silicone comme une entretoise permet au rayon de guérir dans la bonne position avant son retrait.

Réadaptation

Les premiers exercices d'amplitude de mouvement sont effectués après une période initiale d'immobilisation d'une à deux semaines dans une attelle et une fronde.L'amélioration est progressive avec des exercices de temps et de physiothérapie. Dans une étude des résultats du Journal of Bone and Joint Surgery (JBJS) de l'arthroplastie radiale de la tête par le Dr Ruby Grewal de St Joseph's Health Care de l'Ontario, on a constaté que la plupart des patients guérissent en six mois avec un peu plus de récupération. les 18 prochains mois. Les patients ont rapporté une satisfaction élevée à la fois trois mois et deux ans après l'opération après le remplacement de la tête radiale.