Troubles de l'œsophage et de l'estomac

L'œsophage sert principalement à faire passer de la nourriture à votre estomac, ce qui dégrade la nourriture. Pour ce faire, l'estomac sécrète de l'acide, produit un lubrifiant pour se protéger de l'acide, tue les bactéries, déclenche le processus de digestion des protéines et sécrète une substance nécessaire à l'absorption de la vitamine B12. Pourtant, l'œsophage et l'estomac sont sensibles à plusieurs troubles.

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Achalasie

L'achalasie est une maladie de l'oesophage. Il y a un sphincter oesophagien inférieur, qui est un muscle, où l'œsophage rencontre l'estomac. En achalasie, ce sphincter ne se détend pas assez, il y a moins de nerfs que la normale et il n'y a pas de péristaltisme dans les deux tiers inférieurs de l'œsophage. (Le péristaltisme est le mouvement de contraction et de relaxation de l'œsophage qui pousse la nourriture). En conséquence, les aliments et les boissons ne passent pas de l'œsophage à l'estomac comme ils le devraient. La plupart des gens auront progressivement des problèmes pour manger et boire. Parce que le sphincter ne se relâche pas, la forme de l'œsophage est déformée et sur une radiographie ressemble à un bec d'oiseau.

Syndrome de Boerhaave

Il s'agit d'une perforation ou d'une rupture qui touche toutes les couches de l'œsophage. Selon Moss Mendelson, M. D., professeur agrégé à la Faculté de médecine de l'est de la Virginie dans la «Médecine d'urgence de Tintinalli», c'est à cause d'une soudaine augmentation de la pression dans l'œsophage. Le syndrome de Boerhaave se produit la plupart du temps à cause de vomissements excessifs et forts, généralement après une forte consommation d'alcool.

Reflux gastro-oesophagien (RGO)

Le sphincter œsophagien inférieur provoque un reflux gastro-œsophagien lorsqu'il est trop relâché, car il n'empêche pas le reflux de l'estomac dans l'œsophage. Michael DiMarino, M.D., professeur adjoint de médecine à l'Université Thomas Jefferson, écrit dans le «Manuel Merck pour les professionnels de la santé» que la caféine, les cigarettes, les aliments gras, l'alcool, les boissons gazeuses et l'obésité peuvent contribuer au RGO. Les symptômes peuvent inclure les brûlures d'estomac, la laryngite, la difficulté à avaler et la toux.

Hernie hiatale

Une hernie hiatale est une affection dans laquelle une partie de l'estomac hernie par une ouverture dans le diaphragme et pénètre dans la poitrine. (Le diaphragme est un muscle qui sépare l'abdomen de la poitrine, il a des ouvertures pour permettre à certaines structures de passer.) Il existe deux types de hernies hiatales: une hernie hiatale glissante et une hernie hiatale para-œsophagienne. Dans le type glissant, la jonction gastro-oesophagienne (où l'œsophage rencontre l'estomac) pénètre dans la poitrine avec une partie de l'estomac. Dans le type paraoesophagien, la jonction gastro-oesophagienne reste sous le diaphragme auquel elle appartient, mais une partie de l'estomac monte dans la poitrine.Les personnes ayant une hernie hiatale glissante peuvent également avoir un RGO.

Syndrome de Zollinger-Ellison

Kenneth McQuaid, MD, professeur de médecine clinique à l'Université de Californie à San Francisco, explique dans "Current Medical Diagnosis & Treatment" que cette maladie est causée par une tumeur qui sécrète de la gastrine cela stimule la libération d'acide chlorhydrique par l'estomac. La libération de gastrine par la tumeur est incontrôlée. Cela conduit à des niveaux élevés d'acide chlorhydrique, ce qui provoque un ulcère gastro-duodénal. La tumeur elle-même est généralement dans l'intestin grêle ou le pancréas.

Gastrite érosive

La gastrite érosive est l'inflammation de l'estomac. Selon Sidney Cohen, M.D., professeur de médecine à l'hôpital universitaire Thomas Jefferson, dans le «Manuel Merck pour les professionnels de la santé», il est généralement causé par le stress, l'alcool et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). La plupart du temps, il n'y a pas de symptômes. Lorsque les gens ont des symptômes, ils peuvent ressentir de la douleur et une petite quantité de vomissements sanglants.