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Les maux de dos sont une affection musculo-squelettique fréquente. Selon l'American Chiropractic Association, les Américains dépensent environ 50 milliards de dollars chaque année pour les traitements contre le mal de dos, et jusqu'à 80 pour cent des Américains éprouvent un problème de dos à un moment de leur vie. L'intensité de la douleur au dos varie considérablement entre les individus. Les maux de dos peuvent être légers ou graves et débilitants. Les causes courantes de douleurs dorsales graves comprennent les fractures par compression, les hernies discales lombaires et le syndrome des facettes.
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Fractures de compression
Les fractures par compression du rachis lombaire peuvent causer de graves douleurs au dos. Selon le site Web de Merck Manuals, les fractures vertébrales par compression - qui impliquent un affaissement et un aplatissement des os de la colonne vertébrale, particulièrement fréquentes chez les personnes âgées atteintes d'ostéoporose - peuvent causer une douleur soudaine et vive ou la douleur peut se développer graduellement. Dans certains cas, note le site Web Merck Manuals, les gens ne ressentent aucune douleur. Cependant, l'Association américaine des chirurgiens neurologiques ou AANS affirme que les principaux symptômes cliniques des fractures vertébrales par compression comprennent l'apparition soudaine de maux de dos, avec une augmentation de la douleur en marchant, debout, tousser ou éternuer. Selon l'AANS, les fractures vertébrales par compression sont les fractures les plus fréquentes chez les personnes atteintes d'ostéoporose, touchant environ 750 000 personnes chaque année. La douleur associée aux fractures par compression vertébrale dure généralement plusieurs mois avant de disparaître graduellement.
Hernie discale lombaire
Une hernie discale lombaire est une cause relativement fréquente de lombalgie sévère. Le site Spine Universe affirme qu'une hernie discale peut se produire progressivement au fil du temps, prenant parfois des semaines ou des mois pour se manifester. Le site Web note également que les hernies discales lombaires peuvent causer une douleur soudaine et paralysante, qui est souvent précipitée par une manœuvre de levage ou de torsion. Dans le dernier scénario, on soupçonne souvent que le mouvement provocateur de levage a aggravé un disque déjà faible. Si la substance hernie discale frappe une racine nerveuse de la moelle épinière alors que la racine nerveuse sort de la colonne vertébrale, elle peut causer une douleur irradiante à l'arrière de la cuisse et éventuellement dans le mollet ou le pied d'un côté du corps. Il peut également y avoir une faiblesse musculaire associée. Les disques intervertébraux de hernie répondent généralement bien aux soins conservateurs, bien que dans certains cas - en particulier lorsque la fonction motrice est diminuée - une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour décompresser la racine nerveuse impliquée.
Syndrome de facette lombaire
Le syndrome de la facette lombaire peut causer des maux de dos allant de légers et agaçants à graves et débilitants. Selon le Dr Michael Carnes, un médecin chiropratique et l'auteur du «Manuel de référence des soins conservateurs», le syndrome des facettes lombaires implique une douleur générée par la facette d'une vertèbre lombaire ou par une articulation zygapophysaire ou une capsule articulaire.Carnes note que la douleur associée au syndrome des facettes lombaires peut être causée par les problèmes suivants: une entorse des ligaments des articulations des facettes et de la capsule articulaire, un pli synovial ou une piqûre méniscale ou une maladie articulaire dégénérative de l'articulation zygapophysaire. Selon la Cleveland Clinic - l'un des quatre meilleurs hôpitaux des États-Unis - les symptômes du syndrome des articulations facettaires dans le bas du dos comprennent la douleur ou la sensibilité focale aggravée avec torsion ou cambrure du bas du dos, une profonde, terne et courbaturée une douleur qui irradie jusqu'aux fesses ou à l'arrière des cuisses et une raideur ou une difficulté à se redresser ou à se lever d'une chaise.
