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La vessie est un organe musculaire qui stocke l'urine. Il est normalement protégé contre les blessures par les os dans le bassin, mais lorsqu'il est plein, il s'étend dans l'abdomen, ce qui le rend vulnérable aux blessures. Les blessures traumatiques qui cassent le bassin peuvent également briser la vessie. Les ruptures de la vessie peuvent entraîner une fuite d'urine hors de la vessie et peuvent guérir par elles-mêmes ou nécessiter une intervention chirurgicale.
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Symptômes
Lorsque la vessie est rompue, explique MedlinePlus, elle peut provoquer un certain nombre de symptômes qui peuvent amener les médecins à soupçonner un diagnostic de rupture de la vessie. Les patients peuvent avoir de graves douleurs abdominales et pelviennes. Souvent, le patient aura également du sang dans l'urine et la miction sera difficile et douloureuse. La déshydratation est également possible en raison de la perte de fluides.
Diagnostic
Un type de test qui peut être fait pour diagnostiquer une rupture de la vessie est une cystographie rétrograde, selon le Ohio State Radiology Department. Avec ce test, un cathéter est inséré dans la vessie et un agent de contraste liquide est injecté dans la vessie. Ce contraste est visible sur une radiographie, et si la vessie est rompue, le liquide est vu sortir de l'organe. Les tomodensitogrammes peuvent également être utilisés pour diagnostiquer une rupture de la vessie.
Types
Il existe deux principaux types de vessie cassée, explique UrologyHealth. Une rupture intrapéritonéale survient généralement au sommet de la vessie. Ce type de blessure provoquera généralement l'infiltration d'urine dans la cavité abdominale, qui est où le reste des organes dans l'abdomen est tenu. D'autre part, une rupture extrapéritonéale se produit généralement sur le fond ou sur le côté de la vessie. Une blessure de ce type provoque généralement une fuite d'urine dans le tissu autour de la vessie mais pas dans la cavité abdominale.
Traitement
Le type de lésion de la vessie dicte la façon dont la vessie cassée est traitée. Les petites ruptures extrapéritonéales peuvent être traitées en plaçant un gros cathéter dans la vessie qui drainera toute l'urine et le sang de la vessie pendant que la plaie cicatrise. Si le trou dans la vessie est grand ou ne guérit pas avec ce traitement, une intervention chirurgicale pour réparer le trou est nécessaire. D'autre part, les ruptures intrapéritonéales nécessitent une réparation chirurgicale.
Rétablissement
Bien que le diagnostic d'une vessie cassée puisse être déconcertant, la plupart des patients retrouvent une fonction vésicale normale en quelques semaines, explique UrologyHealth. Les antibiotiques sont souvent donnés pour empêcher le développement d'infections. Dans certains cas, les patients peuvent avoir une vessie hyperactive pendant quelques mois, ce qui est le résultat d'une inflammation de la muqueuse de la vessie. Cela peut être traité avec des médicaments jusqu'à ce que la condition se résout.
