Beta Blocker Contre-indications

Les bêta-bloquants sont une classe de médicaments qui agissent en bloquant un type de récepteur cellulaire connu sous le nom de récepteur bêta. Les médicaments de cette catégorie sont couramment utilisés pour traiter l'hypertension artérielle, mais ils sont également utilisés pour réduire le risque de décès chez les patients ayant subi une crise cardiaque, pour traiter les troubles anxieux et pour prévenir les migraines. Cependant, certaines maladies et affections sont des contre-indications à l'utilisation de bêta-bloquants; c'est-à-dire que les patients atteints de ces maladies ne doivent pas prendre de bêtabloquants parce que ces médicaments peuvent être dangereux pour eux.

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Bradycardie

La bradycardie est le terme médical désignant une fréquence cardiaque inférieure à 60 battements par minute. Comme le Dr Norman Kaplan écrit dans la référence médicale en ligne UpToDate. com, les patients atteints de bradycardie ne doivent pas prendre de bêta-bloquants. C'est parce que l'un des effets des bêta-bloquants est de diminuer la fréquence cardiaque. Ainsi, un patient atteint de bradycardie qui prend des bêtabloquants court un risque de fréquence cardiaque dangereusement basse. Selon UpToDate. com contributeurs Dr Morton Arnsdorf et Dr Leonard Ganz, les patients peuvent ne ressentir aucun symptôme lié à leur fréquence cardiaque anormalement lente. Alternativement, les patients peuvent éprouver des symptômes tels que des vertiges, des douleurs thoraciques, de la fatigue et de la faiblesse. Une aggravation d'une insuffisance cardiaque déjà existante peut également survenir.

Bloc cardiaque du deuxième ou troisième degré

Dans l'affection cardiaque appelée bloc du deuxième degré, certaines impulsions électriques provenant des cavités cardiaques appelées oreillettes n'atteignent pas les chambres appelées ventricules. Lorsque cela se produit, il y aura des battements manqués - le rythme cardiaque normal sera interrompu avec ces battements intermittents manqués. Dans le bloc cardiaque du troisième degré, toutes les impulsions provenant des oreillettes n'atteignent pas les ventricules. Dans de tels cas, les ventricules doivent recevoir leurs impulsions électriques d'une nouvelle source; le résultat s'appelle un rythme d'échappement. Les patients atteints d'un bloc cardiaque du deuxième ou du troisième degré ne devraient pas prendre de bêta-bloquants, car il existe un risque que le bloc cardiaque s'aggrave et entraîne des rythmes cardiaques anormaux et potentiellement mortels.

Asthme

Une étude de 2007 de plus de 11 000 patients, publiée dans la revue "Pharmacotherapy", a montré que les patients asthmatiques sous bêta-bloquants avaient des taux d'hospitalisation plus élevés et plus de visites à le service des urgences, en comparaison avec les patients asthmatiques qui ne sont pas sous bêta-bloquants. C'est parce que l'une des actions des bêta-bloquants est de contracter les voies respiratoires; les patients souffrant d'asthme ont déjà des voies respiratoires restreintes, de sorte que les bêta-bloquants aggravent le problème. La médecine de l'asthme fonctionne pour détendre les voies respiratoires; les bêta-bloquants les contraignent.

Patients diabétiques prédisposés à l'hypoglycémie Inconnu

Les patients diabétiques développent parfois un problème appelé hypoglycémie, dans lequel ils présentent des taux de glycémie dangereusement bas mais ne présentent pas les symptômes - tels que des vertiges, une augmentation de la fréquence cardiaque et des sueurs et le vertige - pour les avertir de ce problème.Selon la base de données de pharmacologie MicroMedex, les patients qui sont sujets à ces épisodes d'hypoglycémie sans éprouver de symptômes sont invités à éviter les bêtabloquants. En effet, les bêta-bloquants peuvent masquer les symptômes d'hypoglycémie, ce qui rend le problème de l'hypoglycémie plus dangereux qu'il ne l'est déjà.