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Une plaie punctiforme se produit lorsqu'un objet pointu pénètre dans la barrière cutanée. Selon FamilyPracticeNotebook, les ongles sont responsables de 90% des plaies par ponction, le plus souvent au bas du pied. com. Bien que des structures plus profondes telles que les tendons, les vaisseaux sanguins et les nerfs puissent être blessés par un objet pénétrant, la complication la plus courante est l'infection. MayoClinic. com énumère plusieurs facteurs qui augmentent le risque d'infection, y compris la profondeur de la plaie, la présence d'un objet étranger retenu et la recherche d'une aide médicale plus de 24 heures après la blessure.
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Antibiothérapie
Une antibiothérapie est indiquée pour une plaie perforante lorsque la plaie est infectée ou si une aide médicale est demandée plus de 24 heures après la blessure. Selon la bibliothèque médicale en ligne de Merck, les antibiotiques sont choisis en fonction du type de bactérie infectante. La plupart des infections par piqûre de ponction sont causées par les bactéries staphylococcus et streptococcus, et les antibiotiques utilisés pour les infections par piqûre sont connus pour être efficaces contre ces types de bactéries.
Infection localisée
Les infections localisées et superficielles sont le type le plus courant de complication infectieuse par ponction plaquettaire. Les antibiotiques oraux sont efficaces dans le traitement des infections des plaies non compliquées ainsi que dans la prévention des issues infectieuses graves. Les antibiotiques les plus couramment utilisés comprennent les céphalosporines telles que la céphalexine, les médicaments de type pénicilline, y compris l'acide amoxicilline-clavulanique ou la dicloxacilline, et l'érythromycine, un antibiotique macrolide.
Infection grave
Une hospitalisation et des antibiotiques intraveineux sont nécessaires pour les infections étendues des tissus mous causées par une plaie perforante. Cellulite, selon MayoClinic. com, est une complication infectieuse des tissus profonds des plaies par ponction et est la complication infectieuse grave la plus fréquente d'une blessure pénétrante. Les antibiotiques intraveineux utilisés pour la cellulite comprennent les pencillines telles que la pipéracilline, l'ampicilline-sulbactame ou le ticarcilline-clavulanate ainsi que les céphalasporines telles que la céfazoline.
Ostéomyélite
L'ostéomyélite, la complication la plus redoutée des plaies par ponction, est une infection de l'os et est très difficile à traiter. Pseudomonas, un type de bactéries, est souvent la cause de l'ostéomyélite ponction plaie et nécessite des antibiotiques puissants, spécifiques pseudomonas, y compris les céphalosporines plus récentes ceftazidime ou céfépime, ou l'antibiotique quinolone ciprofloxacine. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour débrider l'os infecté.
