Qu'est-ce que la maladie de Parkinson?

Qu'est-ce que la maladie de Parkinson?

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Anonim

La maladie de Parkinson est un trouble progressif du système nerveux qui affecte le mouvement et d'autres fonctions importantes comme la pensée et le sommeil. Selon l'American Family Physician de février 2013, environ 1% des Américains de plus de 60 ans et jusqu'à 4% de plus de 80 ans souffrent de la maladie de Parkinson. Les symptômes classiques du mouvement de la maladie de Parkinson comprennent des tremblements ou des tremblements; mouvement ralenti; rigidité ou rigidité musculaire; et l'instabilité posturale ou un mauvais équilibre. Bien que les symptômes puissent répondre à un traitement médicamenteux ou chirurgical, la maladie s'aggrave avec le temps et aucun remède n'est actuellement disponible.

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Changements dans le cerveau

Pour des raisons qui ne sont pas comprises, les personnes atteintes de la maladie de Parkinson perdent progressivement des cellules dans plusieurs régions spécifiques du cerveau. Les symptômes du mouvement sont liés à la perte de cellules cérébrales dans une zone appelée la substance noire, qui rend la dopamine messager chimique. La perte de cellules cérébrales qui produisent d'autres signaux chimiques, tels que la sérotonine et la norépinéphrine, peut entraîner d'autres symptômes de la maladie sans mouvement.

Symptômes de mouvement

Les symptômes de la maladie de Parkinson peuvent varier d'une personne à l'autre. Ils sont souvent pire d'un côté du corps. Les tremblements, ou tremblements, peuvent affecter les membres ou le visage et se produire au repos. Le mouvement ralenti, connu sous le nom de bradykinésie, entraîne une diminution de l'expression faciale et, globalement, moins de mouvements spontanés. La bradykinésie rend difficile l'accomplissement des activités quotidiennes comme le boutonnage des vêtements et entraîne une marche lente et traînante. La rigidité musculaire ou la rigidité peuvent causer de la douleur, car les muscles du cou, du tronc et des membres ne se relâchent pas normalement lorsqu'ils ne sont pas utilisés. L'instabilité posturale fait référence à un problème d'équilibre qui peut amener une personne à tomber facilement en arrière. D'autres symptômes peuvent inclure la «congélation» ou l'arrêt juste au moment où l'on s'apprête à faire un pas en avant, et la dystonie - une contraction involontaire (et souvent douloureuse) des muscles.

Symptômes de non-mouvement

Les personnes atteintes de la maladie de Parkinson souffrent d'une foule de problèmes de non-mouvement qui affectent grandement leur qualité de vie. Selon l'American Family Physician de février 2013, 60% des personnes atteintes de la maladie de Parkinson développent une démence - trouble grave de la mémoire, de la personnalité et de la pensée - dans les 12 ans suivant le diagnostic. D'autres symptômes peuvent inclure des hallucinations (voir des choses qui ne sont pas là), de la fatigue, des troubles du sommeil, de la douleur, des problèmes urinaires et sexuels, une pression artérielle basse, des problèmes de déglutition et de bave. Certains symptômes peuvent se manifester des années avant que les symptômes du mouvement ne se manifestent - par exemple, une diminution de l'odorat, de la constipation, de la dépression et du trouble du sommeil paradoxal, dans lesquels une personne agit sur des rêves vifs ou effrayants.

Traitement

Une des caractéristiques de la maladie de Parkinson est l'amélioration des symptômes après la prise de carbidopa-lévodopa (Sinemet, Parcopa). La carbidopa-lévodopa est convertie en dopamine dans le cerveau, aidant à remplacer une partie de la dopamine qui a été perdue. Le mouvement ralenti, la rigidité et les tremblements peuvent s'améliorer avec la carbidopa-lévodopa, mais les problèmes d'équilibre réagissent moins bien. Le traitement est généralement débuté lorsque les symptômes interfèrent avec la capacité d'une personne à fonctionner. D'autres types de médicaments sont disponibles qui aident le cerveau à utiliser et à répondre plus efficacement à la dopamine. Mais au fil du temps, les médicaments fonctionnent moins bien et les gens éprouvent des périodes «off» - un retour brutal de leurs symptômes. Ils peuvent également éprouver des dyskinésies - mouvements involontaires anormaux - déclenchés par les médicaments. Pour certaines personnes dans cette situation, la chirurgie pour implanter des «stimulateurs du cerveau profond» peut offrir un soulagement. D'autres approches, comme la thérapie physique et l'orthophonie, peuvent être utiles. Finalement, les symptômes progressent chez toutes les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, ce qui augmente le risque de décès.