Types d'infections streptococciques

Les bactéries streptococciques sont une cause majeure de la maladie. Différents types de streptocoques, y compris Streptococcus pneumoniae, streptocoque du groupe A et streptocoque du groupe B, démontrent des affinités différentes pour les divers sites du corps. Les infections streptococciques vont de légères à potentiellement mortelles. Un diagnostic et un traitement précoces diminuent le risque de complications graves associées à une infection streptococcique.

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Streptococcus pneumoniae

Streptococcus pneumoniae, également connu sous le nom de S. pneumoniae et pneumocoque, est une cause fréquente d'infection bactérienne. Le texte médical de référence, «Principes et pratique des maladies infectieuses», fait remarquer que le pneumocoque provoque fréquemment des pneumonies, des sinusites, des méningites et des infections de l'oreille moyenne. D'autres infections potentiellement causées par S. pneumoniae comprennent l'endocardite, une infection du coeur; l'arthrite septique, une infection articulaire; ostéomyélite, infection de l'os; la cellulite, une infection cutanée profonde; et péritonite, infection de la cavité abdominale. Les bactéries pneumococciques possèdent des capsules qui entourent les bactéries. La capsule interfère avec la phagocytose, une réponse du système immunitaire impliquant l'ingestion et la destruction des bactéries envahissantes. Evasion de cette importante défense du système immunitaire permet l'invasion tissulaire nécessaire pour provoquer une infection. Les vaccins antipneumococciques réduisent nettement le risque d'infections à S. pneumoniae.

Streptocoques du groupe A

Les streptocoques du groupe A, également connus sous le nom de Streptococcus pyogenes, colonisent généralement la peau et la gorge. La colonisation est un état porteur dans lequel les bactéries habitent un site sans provoquer de maladie. Cependant, des changements subtils dans l'état de santé d'un porteur peuvent modifier suffisamment les conditions pour que les bactéries colonisatrices envahissent et causent des maladies. Le Centre pour le contrôle et la prévention des maladies signale que les infections streptococciques du groupe A comprennent l'angine streptococcique et l'impétigo, une infection cutanée superficielle. Le streptocoque du groupe A cause également des infections cutanées plus profondes, y compris la cellulite et l'érysipèle. La fasciite nécrosante, ou gangrène streptococcique, est la plus grave des infections cutanées streptococciques du groupe A. Cette infection rapidement progressive se propage de la peau aux tissus sous-jacents, provoquant une mort tissulaire généralisée. La destruction des tissus peut entraîner une défiguration ou une amputation importante. Dr Kenneth Todar note dans "Todar's Online Textbook of Bacteriology" que d'autres infections causées par le streptocoque du groupe A comprennent l'amygdalite, l'otite moyenne, la sinusite, la pneumonie, l'arthrite septique, l'ostéomyélite, la méningite, l'endocardite et la myosite.

Le streptocoque du groupe B, également connu sous le nom de Streptococcus agalactiae, est une cause importante d'infection chez les nouveau-nés et les femmes enceintes.Les bactéries colonisent généralement le rectum et le vagin de la femme. Pendant la grossesse, les bactéries peuvent envahir les tissus liés à la grossesse. La femme enceinte et son bébé peuvent tous deux être infectés. Le Dr Christina Phares et ses collègues rapportent dans un article publié en 2008 dans "Le Journal de l'American Medical Association" qu'environ 50% des grossesses associées à l'infection streptococcique du groupe B des organes reproducteurs ou des tissus liés à la grossesse entraînent la mort fœtale. En plus de l'infection pendant la grossesse, les bébés peuvent contracter le streptocoque du groupe B pendant le processus d'accouchement, ce qui peut entraîner une infection sanguine, une méningite ou une pneumonie.