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Trouver une cause pour le gaz et les ballonnements peut être très difficile. Comme mentionné précédemment, il existe de nombreuses causes de gaz et de ballonnements, et le plus commun - le régime - est le plus difficile à évaluer. De plus, chez les patients présentant une hypersensibilité viscérale, le bilan est généralement négatif. Cependant, il existe plusieurs tests communs qui peuvent et doivent être faits si vous souffrez de gaz et de ballonnements.
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La source la plus fréquente de gaz dans nos intestins vient de ce que nous y mettons. Les choses que nous mangeons, les choses que nous buvons et même les médicaments et suppléments que nous prenons peuvent tous contribuer à la production excessive de gaz. L'une des premières choses que je fais pour les patients souffrant de gaz et de ballonnements est d'essayer d'évaluer ce problème.
D'abord, nous passons en revue tous leurs médicaments et suppléments et essayons d'éliminer tous ceux qui ne le sont pas. Beaucoup de suppléments que nous prenons et qui nous font du bien contiennent du gluten ou du lactose ou d'autres charges qui peuvent être fermentées et causer des gaz. Il existe des médicaments qui peuvent affecter la motilité ou le mouvement à travers notre tractus gastro-intestinal et ralentir les choses. Les contrevenants courants sont les analgésiques, certains antidépresseurs et certains médicaments cardiaques.
Une fois que nous avons examiné les suppléments et les médicaments, nous plonger dans le régime alimentaire. La meilleure façon de le faire est de commencer un journal de nourriture et de symptômes. Chaque jour, pendant au moins deux semaines, gardez une trace de ce que vous mangez et de la façon dont vous vous sentez gais. Parfois, il est difficile de se souvenir de ce que vous avez mangé et de ce que vous avez ressenti hier, mais quand vous pouvez vous asseoir et regarder deux semaines d'informations, il est beaucoup plus facile de trouver des schémas.
Tests d'haleine
Trois des hydrates de carbone les plus courants pouvant causer des gaz sont le lactose (produits laitiers), le fructose (certains fruits et légumes) et le saccharose (sucre de table). Pour aider à exclure ces causes de gaz et de ballonnements, vous pouvez subir un alcootest. Le test en lui-même est facile. On vous donne une petite boisson contenant du lactose, du fructose ou du saccharose. Environ trois heures plus tard, vous soufflez dans une machine. Si votre corps a des problèmes pour traiter l'un des sucres, il descendra vos intestins jusqu'à l'endroit où les bactéries vivent et les ferment en gaz. Ce gaz est ensuite absorbé dans votre système et expulsé de vos poumons et détecté par la machine. Si l'un des tests respiratoires revient positif, nous concentrons nos restrictions alimentaires dans cette zone.
Une autre cause fréquente de gaz et de ballonnements, la prolifération bactérienne de l'intestin grêle, est également détectée par l'alcootest. En règle générale, votre intestin grêle est relativement stérile, mais s'il est envahi par les bactéries, il fermentera le sucre dans la solution du test respiratoire et sera récupéré par la machine de la même manière.
Endoscopie
Typiquement, pour les gaz et les ballonnements qui ne s'améliorent pas avec les modifications du régime, nous commençons à regarder plus en profondeur. L'endoscopie haute est une procédure dans laquelle on vous administre des médicaments par intraveineuse pour vous rendre somnolent et confortable, puis un petit appareil photo passe par votre bouche dans votre estomac et votre intestin grêle. Avec cette étude, votre médecin peut exclure des maladies comme la maladie cœliaque, les parasites de l'intestin grêle, les ulcères, la gastrite, Helicobacter pylori (bactéries qui peuvent vivre dans l'estomac) et les obstructions ou cancers de l'estomac.
Études de radiologie
Parfois, les gaz et les ballonnements se produisent parce que les liquides et les gaz ne peuvent pas traverser le tractus gastro-intestinal comme ils le devraient. Cela peut être causé soit par une motilité lente ou une obstruction (comme une tumeur). Les moyens par lesquels ces problèmes sont exclus sont les études de radiologie. Les plus communs sont:
1) série de l'intestin grêle (vous buvez un peu de contraste et les rayons X sont pris de vos intestins)
2) scan de vidange gastrique (on vous donne à manger et votre estomac est scanné pour voir combien lent il se vide)
3) échographie (une sonde est placée sur votre abdomen pour chercher des choses comme des calculs)
4) HIDA scan (étude spéciale qui teste la fonction de votre vésicule biliaire)
5) CT scan (un scan généré par ordinateur qui regarde tout votre abdomen)
