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La plupart des cas de rhume et de grippe sont diagnostiqués cliniquement, ce qui signifie prendre des notes sur l'histoire du patient. c'est nécessaire. Cependant, si un patient est très malade ou si les symptômes ne sont pas classiques, d'autres tests (comme un test sanguin effectué en laboratoire) peuvent être nécessaires. De façon générale, les médecins cherchent à s'assurer qu'il n'y a pas de maladie sous-jacente secondaire plus grave.
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Diagnostic clinique
L'examen physique est effectué principalement pour exclure d'autres choses. Les signes vitaux doivent être évalués pour une fréquence cardiaque rapide ou une pression artérielle basse ou une température élevée (et chez les personnes âgées, parfois une température basse). La fréquence respiratoire et le schéma doivent également être évalués. Les yeux, les oreilles, la bouche, la gorge et les amygdales sont examinés. L'examen pour un patient ayant un rhume peut être tout à fait normal, ou il peut y avoir un écoulement nasal ou une gorge rouge. Les oreilles peuvent être normales ou sembler pleines de liquide dans la trompe d'Eustache. L'intérieur du nez peut avoir un profil d'allergie caractéristique si quelqu'un a des allergies nasales. Les sinus peuvent être normaux ou tendres au toucher. L'examen du cou peut révéler des ganglions lymphatiques enflés, mais les personnes souffrant d'allergies et d'infections bactériennes ou virales peuvent également avoir des ganglions lymphatiques enflés dans le cou. Le médecin peut également vérifier les poumons en écoutant la respiration du patient.
Les enfants peuvent avoir plusieurs rhumes de suite, il est donc important de distinguer si l'enfant a un rhume juste après l'autre, ou si c'est le même rhume qui ne cesse de s'aggraver.
Éliminer d'autres maladies
L'examen clinique aidera également à écarter d'autres diagnostics. Le médecin recherchera des signes d'autres infections, telles que infection des oreilles, des sinus, de la gorge, des amygdales, de la gorge (angine streptococcique), des bronches (bronchite) et des poumons (pneumonie) ainsi que de la coqueluche. Pour les personnes atteintes de la grippe, un test de laboratoire est parfois nécessaire pour exclure d'autres maladies.
Tests
Les tests sanguins ne sont généralement pas utiles pour le rhume ou la grippe, mais parfois le médecin peut les ordonner pour aider à éliminer d'autres maladies, selon le patient.
La grippe peut être testée en recherchant l'antigène grippal. Le test peut être effectué soit par un lavage nasal ou un prélèvement de gorge. Ce test ne prend pas longtemps, et obtenir les résultats peuvent être aussi rapide que 30 minutes. Lorsque le test est positif, il est généralement correct, mais si le test est négatif, ce n'est pas toujours correct. Cela signifie que les médecins ne devraient pas se fier uniquement au test, mais aussi examiner les symptômes du patient. Une culture virale est ensuite envoyée pour sauvegarde, mais cela prend plusieurs jours pendant que le laboratoire essaie de voir si un virus se développe.Si le test est négatif mais que le patient est très malade et que le médecin soupçonne toujours que le patient a la grippe, le médecin peut commencer un traitement antiviral à ce stade.
Si un patient présente une hypertrophie des ganglions lymphatiques tendres, une gorge rouge, des amygdales enflées, de la fièvre et une toux sèche, il doit subir un test de dépistage de l'angine streptococcique. Si un patient a de la fièvre, de la toux, un essoufflement et une respiration sifflante lors d'un examen pulmonaire, le médecin peut demander une radiographie pulmonaire pour évaluer la présence d'une pneumonie.
